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文檔簡介
1、目的:腦動靜脈畸形(cerebral arteriovenotJs malformation,cAVM)發(fā)生、發(fā)展、破裂出血的機理目前還不很清楚。文獻報道多種生長因子在腦血管病中有高表達,其中血管內(nèi)皮生長因子(VaSCUlar endothelialgrowth factor,VEGF)研究較多,與cAVM的相關性較高。本文擬對比分析VEGF受體:Flt-1、KDR在cAVM及正常腦血管中表達的差異,并初步探討Flt-1、KDR在cAV
2、M發(fā)生、發(fā)展中的可能作用及其與cAVM臨床特征之間的關系,為臨床判斷和治療提供理論依據(jù)。 方法:收集2005年6月~2006年8月間華西醫(yī)院神經(jīng)外科切除的cAVM標本共42例。16例正常腦血管作為對照,取自同期行內(nèi)減壓術的腦外傷患者。光鏡下觀察cAVM的結構特點,采用免疫組化技術檢測Flt-1、KDR在上述組織標本中的表達并進行統(tǒng)計分析。 結果:免疫組化染色顯示,F(xiàn)lt-1、KDR主要表達于cAVM的血管內(nèi)皮細胞和平滑肌
3、細胞,陽性率分別為66.67%(28/42)和57.14%(24/42),明顯高于正常腦血管中的表達(Z=-2.377,p=0.017<0.05;Z:-2.619,p=0.009<0.05)。Flt-1在cAVM直徑大于30mm組的表達陽性率較高(x<'2>=4.773,p=0.029(0.05)。而KDR的表達與cAVM大小沒有明顯關系(p>0.05)。Flt-1、KDR的表達與患者年齡大小、cAVM是否破裂及Spetzler分級之間
4、無明顯關系(p>0.05)。 結論: 1.Flt-1、KDR在cAVM中的表達明顯高于正常腦血管,提示Flt-1、KDR可能與cAVM的生長和結構維持有關。 2.Flt-1在cAVM體積大者表達較高,而不同大小cAVM中KDR的表達無顯著差異;Flt-1、KDR的表達與患者年齡關系不明顯。說明cAVM的生長是一個復雜的過程,F(xiàn)lt-1、KDR可能是重要但不是唯一因素。 3.Flt-1、KDR的表達與cAV
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