組織擴張維持期表皮PCNA表達的實驗研究.pdf

1、目的：對比觀察擴張維持期(即最后一次注水至取出術(shù)之前的一段時間)擴張皮膚與正常皮膚表皮層厚度和PCNA表達的差異，評估維持期擴張皮膚表皮細胞增殖水平，進一步闡釋組織擴張的生物學(xué)機制，為組織擴張術(shù)在臨床上更廣泛的應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：取擴張維持期同一患者的擴張皮膚張力最大處(A)、擴張與正常皮膚交界處(B)和正常皮膚(C)三處標本，共10例患者，30個標本制作蠟塊，切片分別做HE染色和PCNA免疫組化染色。鏡下測量HE染色切片

2、的表皮層厚度；計數(shù)PCNA染色切片表皮層的PCNA陽性細胞數(shù)和陰性細胞數(shù)。對比三處標本表皮層厚度和PCNA陽性率。 結(jié)果：擴張器頂點處(A組)表皮厚度為78.25±9.08μm，擴張與正常皮膚交界處(B組)為61.5±4.69μm，正常皮膚處(C組)為55.68±11.21μm。其中A組較B組平均增厚127.11％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；B組較C組平均增厚110.56％，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；A組較C組平均增厚140.54％，差異有統(tǒng)計

3、學(xué)意義。擴張后表皮細胞層次增多，顆粒細胞層和棘細胞層的間隙明顯增大，胞體增大，表皮釘突增多，大而長。 擴張器頂點處(A組)、擴張與正常皮膚交界處(B組)及正常皮膚處(C組)三組中PCNA陽性細胞表達率及其在空間上的分布無明顯規(guī)律，方差分析無統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論：組織擴張療法可使被擴張?zhí)幍谋砥釉龊?。表皮增厚的程度可能與擴張部位的張力大小有關(guān)。擴張維持期表皮細胞增殖水平與正常皮膚差異不大，長時間擴張及維持不會引起細胞過度增殖