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1、背景和目的:胃癌(Gastric carcinoma)是常見的消化道腫瘤,在我國(guó)發(fā)病率及死亡率均較高,預(yù)后不良。文獻(xiàn)報(bào)道影響胃癌預(yù)后的臨床因素很多,包括腫瘤分期、組織類型、術(shù)后輔助治療、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等,且國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道差異較大。近年來大量研究表明,胃癌是一種多基因疾病,是多種相關(guān)基因失活導(dǎo)致的結(jié)果。microRNA是一類內(nèi)源性非編碼RNAs,miR-21是microRNA家族成員之一,廣泛參與基因的表達(dá)與調(diào)控,與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密
2、切相關(guān)。本研究目的在于對(duì)已檢測(cè)miR-21表達(dá)的60例進(jìn)展期胃癌患者,初步分析其表達(dá)結(jié)果,并作臨床預(yù)后影響因素分析,探討miR-21表達(dá)與臨床預(yù)后關(guān)系,評(píng)估其在進(jìn)展期胃癌中的預(yù)后判斷價(jià)值,以提高對(duì)進(jìn)展期胃癌的認(rèn)識(shí)和治療水平。
材料與方法:收集2006年—2007年山東省腫瘤醫(yī)院手術(shù)切除并有完整隨訪資料的進(jìn)展期胃癌病例60例,均已采用實(shí)時(shí)定量PCR方法檢測(cè)miR-21在胃癌組織及其癌旁正常組織中的表達(dá)量。并根據(jù)miR-21表達(dá),
3、將60例患者分為高表達(dá)組和低表達(dá)組進(jìn)入預(yù)后分析。對(duì)胃癌組織及相應(yīng)癌旁正常組織中的miR-21表達(dá)分析采用t檢驗(yàn),對(duì)影響進(jìn)展期胃癌預(yù)后因素采用Kaplan-Meier法進(jìn)行預(yù)后因素分析,多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型篩選影響患者生存的獨(dú)立預(yù)后因素。
研究結(jié)果:進(jìn)展期胃癌癌組織較相應(yīng)癌旁正常組織中的miR-21表達(dá)高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=O.002);單因素分析患者臨床預(yù)后,miR-21高表達(dá)、組織分化差、pTNM分期晚、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)
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