局部進展期胃癌術前化療的回顧性對照研究及預后因素分析.pdf

1、目的：
　　時至今日，術前化療對于局部進展期胃癌的治療作用一直未有定論。本研究進行的目的在于說明術前化療能否為進展期胃癌患者的預后帶來獲益。
　　方法：
　　本研究回顧性分析了180例胃癌及胃食管結合部腺癌患者的各項資料。180例患者分為術前化療組(NAC group)和直接手術組(S group)。兩組遵循1:1匹配設計，行總生存時間(OS)的比較。同時，對NAC組進行單因素和多因素預后分析。
　　結果：

2、>　　NAC組的OS曲線優(yōu)于S組，但組間差異并無統(tǒng)計學意義(P=0.096)。通過對NAC組行單因素和多因素預后分析，腫瘤大體分型即Borrmann分型(P=0.013)、R0切除與否(P=0.003)、化療的臨床療效(P=0.042)和ypN(P=0.001)為獨立預后因素。
　　結論：
　　術前化療在臨床實際應用中，顯示了非劣效性，能顯著提高R0切除率，且安全性良好。本研究發(fā)現的4項獨立預后因素，僅Borrmann分型為