注意缺陷多動障礙兒童的心理行為特征及其影響因素的研究.pdf

1、目的：研究注意缺陷多動障礙(ADHD)兒童的個性、行為、自我意識、感覺統(tǒng)合和社會適應(yīng)行為等心理特征及家庭環(huán)境特點，探討其心理行為特征的影響因素，應(yīng)用logistic回歸模型分析兒童ADHD發(fā)生的影響因素，為ADHD的預(yù)防和治療提供理論依據(jù)。 方法：抽取濟寧市兩所小學(xué)四五年級學(xué)生為觀察對象，以班級為單位進行整群抽樣調(diào)查。統(tǒng)一印制調(diào)查量表，以Conners多動癥父母和教師簡明量表(Conners ADHD Parents and T

2、eachers Brief Rating Scale，PTBRS)用作ADHD一級篩查，再用美國精神病協(xié)會《精神障礙診斷及統(tǒng)計手冊》第4版(DSM-IV)診斷標準進行診斷，由家長填寫量表。以PTBRS得分>10分為標準，最初篩選出ADHD可疑患兒53例；再結(jié)合訪談和體檢，最后確診47例。在ADHD兒童同班級、同性別、同年齡段(平均年齡相差<1歲)的正常兒童中抽取47例，亦經(jīng)過詳細體檢，排除軀體疾病、品行問題、和情緒問題，作為對照。采用自

3、行設(shè)計的兒童及家庭一般情況問卷、家庭環(huán)境量表中文版、艾森克個性問卷(兒童版)hchenback兒童行為量表、兒童感覺統(tǒng)合發(fā)展評定量表、Piers-Harris兒童自我意識量表、嬰兒一初中生社會生活能力量表，分別評定兩組兒童的一般情況、家庭環(huán)境和個性、行為、感覺統(tǒng)合功能、自我意識及社會適應(yīng)能力等心理行為，應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析，探討ADHD兒童心理行為特征、家庭環(huán)境特征及二者的相關(guān)關(guān)系，并分析ADHD發(fā)生的影響因素。 結(jié)

4、果：ADHD組和對照組相比，病例組兒童挑食(P=0.004)，學(xué)習(xí)成績差(P=0.000)，病例組自然分娩者低于對照組(P=0.005)，父母親的職業(yè)知識分子比例低于對照組(P=0.037、P=0.007)，學(xué)歷低于對照組(P=0.005、P=0.019)，性格開朗者低于對照組(P=0.022、P=0.000)，教養(yǎng)方式情感溫暖型低于對照組(P=0.000)。家庭環(huán)境特征亦不相同，病例組在親密度、知識性、娛樂性、組織性方面得分低于對照組

5、，而矛盾性得分高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。個性各分量表得分相比，P量表(P=0.003)、N量表(P=0.000)、L量表(P=0.000)高于對照組，E量表(P=0.040)低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組男性兒童行為各因子得分比較，除活動能力無差異外，其余各因子均有差異；兩組女性兒童行為各因子得分比較，在抑郁、強迫性和多動因子無差異，其余各因子均有差異。ADHD組患兒感覺統(tǒng)合功能明顯失調(diào)，各項得分均低于對照組。ADHD組患兒自我

6、意識明顯受損；社會適應(yīng)行為除運動能力領(lǐng)域無差異外，其它領(lǐng)域廣泛低下，P均小于0.05。家庭環(huán)境特征某些因素對ADHD組患兒的個性、行為、感覺統(tǒng)合、自我意識及社會適應(yīng)有不同的影響，logistic回歸模型分析，ADHD的影響因素依次為語文成績(1)、數(shù)學(xué)成績(1)、母親性格(1)、教養(yǎng)方式(1)、知識性和行為總分。其中，語文數(shù)學(xué)成績好、母親性格開朗、教養(yǎng)方式為情感溫暖型和家庭知識性高為保護性因素，行為總分高為危險因素。 結(jié)論：AD