外周動(dòng)脈與中心動(dòng)脈反射波增強(qiáng)指數(shù)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討中心動(dòng)脈與外周動(dòng)脈反射波增強(qiáng)指數(shù)(augmentation index,AI)的相關(guān)性，了解外周動(dòng)脈的AI能否很好的反映中心動(dòng)脈的AI。探討通過外周動(dòng)脈測(cè)量中心動(dòng)脈AI的方法與直接測(cè)量中心動(dòng)脈AI的方法是否具有一致性。 方法：選取于2007年12月至2008年3月在我院就診，并行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的連續(xù)60名患者進(jìn)行研究，在其冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)過程中分別采集到主動(dòng)脈(中心動(dòng)脈)處與橈動(dòng)脈上段(外周動(dòng)脈)處兩個(gè)部位的脈搏壓力波

2、形圖，根據(jù)壓力波形圖計(jì)算出兩處的反射波的增強(qiáng)指數(shù)(AugmentationIndex，AI)。橈動(dòng)脈上段處AIr計(jì)算公式為AIr=P2/P1，其中P1為心臟射出的前向波與由外周返向心臟的反射波相融合所形成的融合波的頂點(diǎn)，P2為由外周返向心臟的反射波的頂點(diǎn)；中心動(dòng)脈即主動(dòng)脈處的 AIa=(Ps-Pi)/(Ps-Pd)，其中Ps為前向波與反射波產(chǎn)生的融合波的頂點(diǎn)，Pi收縮期反射波與前向波相遇的反射點(diǎn)，Pd為壓力波的最低值即舒張壓值。計(jì)算兩處

3、AI時(shí)均利用連續(xù)的3個(gè)脈搏波形圖計(jì)算出3個(gè)AI值并取其平均值。 結(jié)果：(1)外周動(dòng)脈(橈動(dòng)脈上段處)與中心動(dòng)脈(主動(dòng)脈處)的AI呈正相關(guān)，r=0.746(P<0.01)。(2) 外周動(dòng)脈與中心動(dòng)脈AI的回歸方程為：y=10.17+0.56x(其中y代表中心動(dòng)脈AI，x代表外周動(dòng)脈AI)。通過外周動(dòng)脈推測(cè)得到的中心動(dòng)脈的AI與直接測(cè)量得到的中心動(dòng)脈AI經(jīng)配對(duì)t檢驗(yàn)顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。(3)多因素Logistic回歸分