烏魯木齊市二級及以上綜合醫(yī)院護(hù)理人員能級管理現(xiàn)狀調(diào)查.pdf

1、目的：本研究旨在通過對烏魯木齊市二級及以上綜合醫(yī)院實(shí)施護(hù)理人員能級管理現(xiàn)狀及護(hù)理人員能級管理相關(guān)知識、態(tài)度、行為（knowledgeattitudeBehaviorpractice，KABP或KAP）水平的調(diào)查，掌握目前能級管理基本現(xiàn)狀，了解護(hù)理人員能級管理知識、態(tài)度、行為水平，分析實(shí)施能級管理過程中存在的問題，并針對性的提出對策，以保障能級管理的有效實(shí)施，從而也可為能級管理長效機(jī)制的建立提供參考和借鑒。
　　方法：采用自設(shè)調(diào)查問

2、卷，對12所二級及以上綜合醫(yī)院、1492名護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，醫(yī)院通過隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣，護(hù)理人員按照當(dāng)日排班表，根據(jù)職稱進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣。數(shù)據(jù)分析用SPSS11.0軟件。
　　結(jié)果：1）三級醫(yī)院床護(hù)比1:0.37～1:0.57，平均為1:1.91；二級醫(yī)院床護(hù)比為1:0.19～1:0.69，平均為1:0.42，護(hù)理人員學(xué)歷偏低，職稱以初級職稱為主；2）4所三級醫(yī)院中有3所醫(yī)院已實(shí)施護(hù)理人員能級劃分，實(shí)施百分率為75％，

3、8所二級醫(yī)院中有3所醫(yī)院實(shí)施，實(shí)施百分率37.5%，總體實(shí)施百分率為50%；3）烏魯木齊地區(qū)的部分醫(yī)院能按照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”及“等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)”的要求，已開始實(shí)施護(hù)理人員的能級管理，但能級管理尚未形成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)；對于未開展護(hù)理人員能級管理的醫(yī)院，其主要影響因素為護(hù)理人力資源的不足和項(xiàng)目推進(jìn)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的缺乏。4）護(hù)理人員能級管理知識總體得分為21.38±4.78分，在年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、工作崗位方面差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0

4、.05），其中工作崗位、學(xué)歷、對護(hù)理的喜愛及職稱與知識得分存在線性回歸關(guān)系。態(tài)度部分總體水平為73.45±8.17分，不同的年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限及工作崗位間態(tài)度得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且對護(hù)理的喜愛程度、工作年限和學(xué)歷與態(tài)度得分存在線性回歸關(guān)系。行為部分總體水平得分為38.50±8.25分，基本保持一個正性的行為，但水平程度仍不夠理想，與行為得分存在線性回歸關(guān)系的是對護(hù)理工作的滿意程度和學(xué)歷。此外，護(hù)理人員能級管理

5、知識、態(tài)度、行為之間存在正相關(guān)（p<0.05）。5）床護(hù)比達(dá)標(biāo)醫(yī)院護(hù)理人員能級管理態(tài)度、行為得分均高于未達(dá)標(biāo)醫(yī)院（p<0.05）；實(shí)施能級管理三級醫(yī)院的護(hù)理人員能級管理知識、行為得分均高于未實(shí)施醫(yī)院（p<0.05），二級醫(yī)院中實(shí)施能級管理醫(yī)院的護(hù)理人員能級管理行為得分高于未實(shí)施醫(yī)院（p<0.05）。
　　結(jié)論：1）本地區(qū)存在護(hù)理人力資源不足、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象。2）護(hù)理人員能級管理在本地區(qū)多家醫(yī)院正逐步展開，雖然尚未形成統(tǒng)一

6、標(biāo)準(zhǔn)，但各具特色，改善了所有護(hù)理人員不論學(xué)歷、職稱、職務(wù)承擔(dān)同樣責(zé)任和義務(wù)的工作局面。3）護(hù)理人員只了解能級管理的部分基本概念，對能級管理的體制及實(shí)施方案普遍認(rèn)知不足。大部分護(hù)理人員對能級管理方案的實(shí)施持肯定態(tài)度，行為水平雖基本處于正性，但也有待加強(qiáng)和提高。其中，影響護(hù)理人員能級管理知識、態(tài)度、行為水平的主要因素主要為學(xué)歷、職稱、工作年限、工作崗位及對護(hù)理工作的喜愛程度等。4)建議醫(yī)院管理者應(yīng)逐步加強(qiáng)護(hù)理人力資源配置，注重護(hù)理人員內(nèi)部結(jié)