主動(dòng)脈夾層行覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)治療與術(shù)后截癱的初步研究.pdf

1、目的: 通過對(duì)主動(dòng)脈夾層行覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)與術(shù)后截癱的關(guān)聯(lián)機(jī)制加以闡述，對(duì)二者的相關(guān)性大小及影響因素進(jìn)行探討研究。 方法: 收集我院2000年~2007年行覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)治療的42名StanfordB型主動(dòng)脈夾層患者，根據(jù)覆膜支架封堵范圍對(duì)臨床病例資料進(jìn)行分組統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)主動(dòng)脈夾層患者行覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后造成脊髓動(dòng)脈損傷，進(jìn)而引起術(shù)后截癱的發(fā)生機(jī)制、相關(guān)性大小及影響因素進(jìn)行探討研究。

2、 結(jié)果: 兩組患者在夾層分型、性別、年齡分布、相關(guān)疾病及手術(shù)操作時(shí)間等方面無顯著性差異(P>0.05)的情況下，高危組與相對(duì)危險(xiǎn)組術(shù)后截癱發(fā)生率均為0％，無顯著性差異(P>0.05)。同時(shí)，兩組患者術(shù)前主動(dòng)脈3D-CTA檢查率均為100％，術(shù)后兩組患者均大多數(shù)輔以抗凝治療，抗凝藥物使用率為：相對(duì)危險(xiǎn)組72.0％，高危組70.6％。 結(jié)論: 截癱，是主動(dòng)脈夾層患者行覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)后罕見的并發(fā)癥。脊髓動(dòng)脈損