覆膜血管支架治療DebakeyⅢ型主動脈夾層臨床分析.pdf

1、目的:主動脈夾層(Aortic dissection,AD)是目前臨床上較為常見且具有災難性的疾病,隨著綜合性無創(chuàng)影像學診斷技術日趨先進,主動脈夾層患者診斷得到不斷提高。主動脈夾層在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,多數(shù)病例起病后數(shù)小時至數(shù)天內死亡,未得到及時治療者在24小時內死亡為24％[1-2]。目前主動脈夾層的高發(fā)病率和高死亡率已經(jīng)引起我們臨床醫(yī)生的高度重視。通過總結經(jīng)皮主動脈內覆膜血管支架治療DebakeyⅢ型主動脈的療效,使我們今

2、后診斷和治療DebakeyⅢ型主動脈夾層得到進一步提高。
　　 方法:采用回顧性臨床病例分析方法,總結2008年9月～2009年12月河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心臟外科18例DebakeyⅢ型主動脈夾層患者,分析經(jīng)皮主動脈內覆膜支架技術治療DeBakeyⅢ型主動脈夾層的臨床資料,來進一步提高我們對經(jīng)皮主動脈內覆膜血管支架治療DebakeyⅢ型主動脈夾層認識。
　　 結果:18例DebakeyⅢ型主動脈夾層患者,17例覆膜支架釋

3、放均成功,1例患者于支架置入后8 h突然死亡,考慮為遠端夾層動脈瘤破裂所致。1例患者未成功,原因為該患者股動脈和髂動脈存在狹窄畸形,股動脈和髂動脈的直徑無法通過覆膜血管支架傳輸系統(tǒng)。其余患者主動脈內覆膜血管支架置入后胸背部疼痛消失,無器官缺血、血栓形成等并發(fā)癥發(fā)生。
　　 結論:主動脈夾層臨床表現(xiàn)復雜多樣,常易誤診,臨床醫(yī)師應充分認識主動脈夾層的特征,及早診斷,迅速治療,以盡快挽救病人生命。經(jīng)皮主動脈內覆膜血管支架是治療Deba