覆膜血管支架治療DebakeyⅢ型主動脈夾層臨床分析.pdf

1、目的:主動脈夾層(Aortic dissection,AD)是目前臨床上較為常見且具有災(zāi)難性的疾病,隨著綜合性無創(chuàng)影像學(xué)診斷技術(shù)日趨先進(jìn),主動脈夾層患者診斷得到不斷提高。主動脈夾層在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,多數(shù)病例起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,未得到及時治療者在24小時內(nèi)死亡為24％[1-2]。目前主動脈夾層的高發(fā)病率和高死亡率已經(jīng)引起我們臨床醫(yī)生的高度重視。通過總結(jié)經(jīng)皮主動脈內(nèi)覆膜血管支架治療DebakeyⅢ型主動脈的療效,使我們今

2、后診斷和治療DebakeyⅢ型主動脈夾層得到進(jìn)一步提高。
　　 方法:采用回顧性臨床病例分析方法,總結(jié)2008年9月～2009年12月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心臟外科18例DebakeyⅢ型主動脈夾層患者,分析經(jīng)皮主動脈內(nèi)覆膜支架技術(shù)治療DeBakeyⅢ型主動脈夾層的臨床資料,來進(jìn)一步提高我們對經(jīng)皮主動脈內(nèi)覆膜血管支架治療DebakeyⅢ型主動脈夾層認(rèn)識。
　　 結(jié)果:18例DebakeyⅢ型主動脈夾層患者,17例覆膜支架釋

3、放均成功,1例患者于支架置入后8 h突然死亡,考慮為遠(yuǎn)端夾層動脈瘤破裂所致。1例患者未成功,原因?yàn)樵摶颊吖蓜用}和髂動脈存在狹窄畸形,股動脈和髂動脈的直徑無法通過覆膜血管支架傳輸系統(tǒng)。其余患者主動脈內(nèi)覆膜血管支架置入后胸背部疼痛消失,無器官缺血、血栓形成等并發(fā)癥發(fā)生。
　　 結(jié)論:主動脈夾層臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,常易誤診,臨床醫(yī)師應(yīng)充分認(rèn)識主動脈夾層的特征,及早診斷,迅速治療,以盡快挽救病人生命。經(jīng)皮主動脈內(nèi)覆膜血管支架是治療Deba