類風濕關節(jié)炎患者外周血單核細胞Toll樣受體2的表達及意義.pdf

1、目的 觀察類風濕關節(jié)炎(rheumatoid arthritis，RA)患者外周血單核細胞Toll樣受體2(toll-1ike receptor 2，TLR2)的表達狀況，及其與疾病活動程度和臨床指標之間的關系，探討RA的發(fā)病機制。 方法 活動期RA患者27例、穩(wěn)定期RA患者20例及年齡性別匹配的正常對照18例，分別抽取外周靜脈血10ml，F(xiàn)icoll密度梯度離心法分離外周血單個核細胞(pefipheral blood mono

2、nuclear cell，PBMC)，用FITC-CDl4單克隆抗體和PE-TLR2單克隆抗體雙標記外周血PBMC，采用流式細胞術(shù)檢測外周血單核細胞(即CDl4+細胞)表面TLR2的平均熒光強度及TLR2<'+>CDl4<'+>細胞占CDl4<'+>細胞的百分比；將新鮮分離的PBMC在37℃、體積分數(shù)為5％的CO<,2>培養(yǎng)箱中孵育60分鐘后，收集貼壁的單核細胞，抽取單核細胞總RNA，采用RT-PCR方法檢測細胞內(nèi)TLR2mRNA的表達

3、。并將單核細胞TLR2的表達與疾病活動評分(Disease Active Score，DAS)、血清C反應蛋白(serum C-reactive protein，CRP)、紅細胞沉降率(erythrocytesedimentation rate，ESR) 、類風濕因子(rheumatoid factor，RF)、抗環(huán)瓜氨酸肽(the cyclic citrullinated peptide，CCP)抗體等臨床指標進行相關分析。

4、 結(jié)果 活動期RA患者外周血單核細胞TLR2的平均熒光強度(mean fluorescence intensity，MFI)顯著高于緩解期RA患者及正常對照(P<0.05)，而緩解期RA患者TLR2與正常對照相比，差異無統(tǒng)計學意義。活動期RA患者TLR2<'+>CDl4<'+>／CDl4<'+>的比值顯著高于緩解期RA患者及正常對照(P<0.05)，而緩解期RA患者TLR2與正常對照相比，差異無統(tǒng)計學意義?；顒悠赗A外周血單核細胞TLR

5、2mRNA水平顯著高于緩解期RA患者及正常對照(P<0.05)，而緩解期RA患者TLR2與正常對照相比，差異無統(tǒng)計學意義。RA患者外周血TLR2的表達與DAS(P=0.001，r=0.615)、CRP(P=0.035，r=0.408)及ESR(P=0.039，r=0.399)相關，而與RF(P=0.066，r=0.395)及抗CCP抗體(P=0.081，r=0.247)無明顯相關性。結(jié)論 活動期RA患者外周血單核細胞TLR2的表達增高