ABCD2-I與ABCD3-I評(píng)分法預(yù)測(cè)短暫性腦缺血發(fā)作后近期發(fā)生腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的臨床價(jià)值比較.pdf

1、背景：短暫性腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack,TIA)是反復(fù)發(fā)作的、局灶性腦血管或視網(wǎng)膜動(dòng)脈缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺陷。TIA是一種臨床急癥,其近期發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)很高,尤其發(fā)生在TIA后48小時(shí)內(nèi)。有研究表明,TIA后7d內(nèi)腦卒中發(fā)生率高達(dá)35％,且患者90d內(nèi)TIA復(fù)發(fā)、心肌梗死和死亡事件總的風(fēng)險(xiǎn)亦較高。因此,對(duì)TIA患者進(jìn)行評(píng)估和有效干預(yù)對(duì)防止腦卒中發(fā)生有著重要的意義。
　　目的：探

2、討并比較采用ABCD2-I與ABCD3-I評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者近期發(fā)生腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的臨床價(jià)值。
　　方法：收集154例TIA住院患者的臨床和影像學(xué)資料。運(yùn)用ABCD2、ABCD3、ABCD2-I、ABCD3-I評(píng)分法進(jìn)行評(píng)分,采用曲線下面積(AUC)值評(píng)估并比較ABCD2-I與ABCD3-I評(píng)分系統(tǒng)預(yù)測(cè)TIA后腦卒中風(fēng)險(xiǎn)的價(jià)值。
　　結(jié)果：154例TIA患者于7d內(nèi)進(jìn)展為腦卒中12例(7.8％),90d內(nèi)

3、19例(12.3％)。將ABCD3-I評(píng)分分為低危組(0-3分)、中危組(4-7分)、高危組(8-13分)。分別與低危組、中危組比較,高危組TIA后7和90d腦卒中發(fā)生率均明顯增高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.01)。預(yù)測(cè)TIA后7d內(nèi)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)時(shí),ABCD2、ABCD2-I、ABCD3、ABCD3-I評(píng)分AUC分別為0.733、0.898、0.830和0.935;預(yù)測(cè)TIA后90d內(nèi)卒中風(fēng)險(xiǎn)時(shí),分別為0.699、0.857、0.7