囊性膠質(zhì)瘤MRI影像與病理相關(guān)性及外科意義.pdf

1、目的：探討囊性膠質(zhì)瘤強(qiáng)化磁共振成像(MRI)特征與其病理分級(jí)的相關(guān)性及對(duì)外科手術(shù)治療的指導(dǎo)意義。
　　方法：回顧性統(tǒng)計(jì)分析經(jīng)手術(shù)切除的32例囊性膠質(zhì)瘤患者的病理分級(jí)級(jí)別和MRI增強(qiáng)圖像特點(diǎn)，把瘤壁強(qiáng)化厚度差異性、腫瘤強(qiáng)化形態(tài)、程度及均勻性作為觀察點(diǎn)，與腫瘤病理分級(jí)進(jìn)行對(duì)照，找出其內(nèi)在相關(guān)性。
　　結(jié)果：1）入組32例膠質(zhì)瘤7例表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化，7例為壁結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，16例為花環(huán)狀強(qiáng)化，2例無(wú)強(qiáng)化;高級(jí)別膠質(zhì)瘤以花環(huán)樣強(qiáng)化為主，占

2、69.5％(16/23);低級(jí)別膠質(zhì)瘤以環(huán)形強(qiáng)化為主，占77.8％(7/9)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2）明顯強(qiáng)化以高級(jí)別膠質(zhì)瘤為主，占86.96％(20/23)，中度或無(wú)強(qiáng)化低級(jí)別膠質(zhì)瘤占88.9％(8/9)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3）高級(jí)別膠質(zhì)瘤以不均勻強(qiáng)化為主，占69.5％(16/23)，低級(jí)別膠質(zhì)瘤以均勻強(qiáng)化或不強(qiáng)化為主，占88.9％(8/9)，兩者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4）低級(jí)別膠質(zhì)瘤強(qiáng)化壁最大厚度為（7.79±1.94）mm，高級(jí)別膠質(zhì)瘤

3、最大厚度為（12.84±4.49）mm，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5）低級(jí)別膠質(zhì)瘤最小厚度為（2.53±1.95）mm，高級(jí)別膠質(zhì)瘤最小厚度為（2.87±0.91）mm，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：囊性膠質(zhì)瘤的病理分級(jí)與其MRI增強(qiáng)特征存在相關(guān)性，瘤壁最大厚度越大，腫瘤囊性部分越偏心位置存在，瘤壁形態(tài)越欠規(guī)則，越明顯不均勻強(qiáng)化則腫瘤惡性程度越高;腫瘤瘤壁厚度一般且較均勻，腫瘤囊變部分與瘤壁強(qiáng)化環(huán)呈同心圓存在，強(qiáng)化程度越低及強(qiáng)化形