大鼠結腸壁不同電切深度自然愈合的差異.pdf

1、目的：監(jiān)測Ⅲ型膠原、Ⅳ型膠原、堿性成纖維細胞生長因子（b-FGF）及轉化生長因子β1（TGF-β1）在大鼠結腸粘膜電切術及腸壁全層切開術后，腸壁自然愈合過程中的變化，探討兩種傷口自然愈合的差異。
　　方法：將36只SD大鼠隨機分為手術組（粘膜電切術）、假手術組（腸壁全層切開）、正常組（無特殊處理），分別于術后第4、7、12天取結腸潰瘍局部組織，HE染色后觀察愈合情況，用免疫組化法測定Ⅲ型膠原、Ⅳ型膠原、b-FGF、TGF-β1的表

2、達。
　　結果：①潰瘍組織缺損的填充、愈合，程度達良者，在電切處及假手術組隨著時間的延長逐漸增多，兩組在術后12天組織缺損均100％被填充；再生上皮的成熟度達良者，兩組均出現(xiàn)于術后12天，均占50%。②Ⅲ型膠原：正常組織中上皮層、固有層（包括少量腸腺內(nèi)）、粘膜下層、固有肌的肌束之間可見陽性分布，電切處及假手術組的潰瘍基底部、粘膜肌層、腸腺處也可見陽性表達。電切處Ⅲ型膠原高表達出現(xiàn)最早、最明顯，于術后7天達高峰，12天回落至4天水平

3、。假手術組自術后7天開始升高，至術后12天持續(xù)升高，且低于電切處。③Ⅳ型膠原：正常組織中上皮層、固有層（腸腺除外）、粘膜下層、固有肌的肌束之間可見Ⅳ型膠原分布，電切處及假手術組潰瘍基底部、粘膜肌層、腸腺處也可見陽性表達。電切處于術后4天開始升高，持續(xù)至術后7天，術后12天開始呈下降趨勢；假手術組于術后12天才開始明顯升高。④b-FGF：正常組織中上皮層、固有層（腸腺除外）、粘膜下層、固有肌的肌束之間可見少量陽性分布，電切處及假手術組潰瘍

4、基底部、腸腺處也可見陽性表達。電切處自術后4天起明顯升高達高峰，持續(xù)至術后1周，自術后12天起有下降趨勢，但仍高于正常。假手術組呈現(xiàn)相同規(guī)律。⑤TGF-β1：正常組織中上皮層、固有層（腸腺除外）、粘膜下層、固有肌的肌束之間可見陽性分布，電切處及假手術組潰瘍基底部、腸腺處也可見陽性表達。電切處在術后7天開始升高，持續(xù)至12天呈高表達狀態(tài)。假手術組呈現(xiàn)相同規(guī)律。
　　結論：在腸壁損傷后，內(nèi)源性的b-FGF及TGF-β1表達均升高，參與