雷貝拉唑治療十二指腸潰瘍前后壁細(xì)胞密度、活動度的改變及療效觀察.pdf

1、目的：探討瑞波特治療前后DU患者壁細(xì)胞密度、功能狀態(tài)的改變,并觀察瑞波特對DU的療效. 方法：(1)經(jīng)內(nèi)鏡確診的DU32例為觀察組,同期內(nèi)鏡診斷為淺表性胃炎的24例為對照組,清晨空腹在胃鏡下于胃體中部大彎、小彎各活檢1塊組織行光鏡檢查,壁細(xì)胞計數(shù);另在胃體大彎側(cè)活檢1塊行電鏡檢查,觀察壁細(xì)胞的結(jié)構(gòu),計算壁細(xì)胞活動度;于胃竇大彎側(cè)距幽門3cm處活檢1塊用于HP培養(yǎng).(2)HP陽性者予瑞波特+2種抗生素治療1周,結(jié)束后再給予瑞波特2

2、0mg 1次/日,療程4周,療程結(jié)束后復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況、壁細(xì)胞密度、活動度的改變. 結(jié)果：(1)觀察組壁細(xì)胞密度明顯高于對照組,分別為44.41±4.16和42.37±4.51(p<0.05).(2)觀察組中HP陽性與HP陰性的患者壁細(xì)胞密度無顯著性差異,分別為44.35±3.69和44.67±6.25(p>0.05).(3)對照組中HP陽性與HP陰性的患者壁細(xì)胞密度無顯著性差異,分別為42.90±4.39和42.75

3、±4.68(p>0.05).(4)觀察組瑞波特治療后壁細(xì)胞密度明顯下降,分別為44.41±4.16和42.44±4.72(p<0.05).(5)觀察組中5例患者瑞波特治療后壁細(xì)胞活動度有明顯下降趨勢(從治療前的80﹪以上下降至治療后的30-60﹪).(6)瑞波特治療后臨床癥狀緩解快,1周時90﹪以上的患者上腹痛及泛酸的癥狀都能緩解,4周潰瘍?nèi)蕿?0.6﹪,愈合率為90.63﹪,有效率為100﹪. 結(jié)論：(1)DU患者壁細(xì)胞密