從方藥統(tǒng)計探討古代眩暈的證型與組方用藥規(guī)律.pdf

1、目的 運用文獻學(xué)方法研究古代眩暈證型分布趨勢及用藥趨向性，以總結(jié)該病的證型特點及組方用藥規(guī)律，同時通過對比研究，分析各歷史時期眩暈的證治演變概況。 方法 從《中醫(yī)方劑大辭典》中收集治療眩暈的方劑共計370首，用Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)表，錄入成都中醫(yī)藥大學(xué)與西南交通大學(xué)聯(lián)合開發(fā)的“中醫(yī)復(fù)方分析”軟件，利用數(shù)據(jù)頻數(shù)統(tǒng)計功能處理相關(guān)資料。 結(jié)果 (1)使用頻次達100次以上藥物類別依次為解表藥、補虛藥、化痰

2、止咳平喘藥、清熱藥、理氣藥、利水滲濕藥、平肝息風(fēng)藥、活血化瘀藥、溫里藥、祛風(fēng)濕藥；使用頻次在70次以上的核心藥物依次為川芎、半夏、防風(fēng)、茯苓、人參、白術(shù)、天麻、細辛；位居前5位之藥組藥對主要為上述藥物的排列組合。證型居前5位的依次為風(fēng)痰上擾、痰熱上擾、風(fēng)熱上擾、風(fēng)寒郁熱或氣虛痰阻、風(fēng)痰上擾兼氣虛。(2)風(fēng)痰上擾證是各歷史時期的常見證型，不同的是漢唐時期陽虛外感、風(fēng)寒夾濕等證較多見；宋金元時期則痰熱上擾、風(fēng)熱上擾等證較多見：明清時期除痰熱

3、、風(fēng)熱證外，血虛生風(fēng)亦為常見證型。解表藥、化痰止咳平喘藥、補虛藥皆為各歷史時期常用藥類，不同的是漢唐時期常用溫里藥、祛風(fēng)濕藥、補虛藥之補氣藥；宋金元則每譴平肝息風(fēng)藥、清熱藥；明清則多選補虛藥之補血藥、活血化瘀藥。 結(jié)論 (1)古代眩暈發(fā)生的病因歸納起來主要為風(fēng)、熱、痰、虛；祛風(fēng)解表藥、平肝息風(fēng)藥、化痰止咳平喘藥、清熱藥、補虛藥、理氣藥、利水滲濕藥、活血化瘀藥的譴用為中醫(yī)治療眩暈的基本組方規(guī)律。 (2)漢唐時期眩暈病因多