股骨頭表面置換術(shù)的系列研究.pdf

1、目的:通過對(duì)股骨頭壞死ARCOⅡ期、Ⅲ期患者髖臼軟骨病理學(xué)觀察,對(duì)股骨頭表面術(shù)的時(shí)機(jī)提出建議.方法:13例15髖ARCOⅡ期、Ⅲ期股骨頭壞死患者行全髖置換術(shù)時(shí),對(duì)其髖臼大體觀進(jìn)行評(píng)估,并從髖臼負(fù)重區(qū)及非負(fù)重區(qū)取軟骨進(jìn)行病理學(xué)觀察并評(píng)分.測量股骨頭塌陷程度.結(jié)論:股骨頭塌陷程度、術(shù)前疼痛時(shí)間與病理學(xué)評(píng)分相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.股骨頭壞死面積較大的Ⅱc期患者行表面置換術(shù)最為合適,SRHA的手術(shù)指征除影像學(xué)分期外,術(shù)前疼痛時(shí)間也是重要的參考指征.

2、目的:探討半置換術(shù)后髖臼軟骨退變及其影響因素.方法:觀察人工股骨頭置換術(shù)后14例14髖,所有14髖行全髖置換術(shù)時(shí)對(duì)髖臼大體觀進(jìn)行評(píng)估,并從髖臼負(fù)重區(qū)取標(biāo)本進(jìn)行鏡下觀察.對(duì)10例13髖股骨頭表面置換術(shù)后患者及14例14髖人工股骨頭患者X線平片進(jìn)行評(píng)估.結(jié)論:頭-臼匹配與髖臼軟骨磨損出現(xiàn)的時(shí)間密切相關(guān),與軟骨的磨損量無關(guān).使用1mm遞增的金屬帽假體以改善頭-臼匹配度可提高療效.目的:探討股骨頭表面置換術(shù)治療年輕股骨頭無菌性壞死的方法和療效影