中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)的臨床療效和安全性。
　　方法:根據(jù)制定的檢索策略，收集中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)，語種限中文和英文，按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)逐層篩選出符合條件的文獻(xiàn)，參照系統(tǒng)評(píng)價(jià)表和Jadad評(píng)分表對(duì)納入的文獻(xiàn)逐一進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，建立有效的數(shù)據(jù)庫(kù),最后通過RevMan5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:最終32篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)共納入受試者3259人

2、，治療組1665人，對(duì)照組1594人，男性2144人，女性1115人，均以中文發(fā)表。本次評(píng)價(jià)分別從臨床療效、肺功能、動(dòng)脈血?dú)夥治鋈蠓矫孢M(jìn)行了Meta分析，中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)與對(duì)照組相比較，⑴臨床療效：臨床控制率，結(jié)果有顯著性差異[OR合并=1.98，95%CI(1.55,2.53)，Z=5.42，P<0.00001]；總有效率，結(jié)果顯示有顯著性差異[OR合并=3.72，95%CI(2.85,4.87)，

3、Z=9.17，P<0.00001]；⑵動(dòng)脈血?dú)夥治觯貉醴謮?PO2)，結(jié)果有顯著性差異[MD合并=8.59，95%CI(6.01,11.17)，Z=6.52，P<0.00001]；二氧化碳分壓(PCO2)，結(jié)果顯示有顯著性差異[MD合并=-6.65，95%CI(-8.85,-4.44)， Z=5.90，P<0.00001]；⑶肺功能：FEV1%，結(jié)果顯示有顯著性差異[MD合并=8.16，95%CI(7.14,9.18)，Z=15.67，

4、P<0.00001]；FEV1/FVC%，結(jié)果顯示有顯著性差異[MD合并=0.78，95%CI(0.39,1.17)，Z=3.90，P<0.0001]。中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰熱郁肺證）在改善臨床療效（臨床控制率、總有效率）、動(dòng)脈血?dú)夥治?PO2、PCO2)、肺功能（FEV1%、FEV1/FVC%）等方面具有一定的效果，但漏斗圖提示存在發(fā)表性偏倚。本次研究所納入的文獻(xiàn)均無樣本量的估算，均無關(guān)于中醫(yī)藥治療慢性阻塞性肺疾病急