ST段抬高型心肌梗死患者急性期高血糖對近期預后的影響.pdf

1、目的：探討ST段抬高型心肌梗死(ST-Elevation Myocardial Infarction，STEMI)患者急性期高血糖對患者近期預后的影響。
　　方法：回顧分析2010年12月～2012年3月貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科125例STEMI患者的臨床資料。根據(jù)既往有無糖尿病病史和入院次日空腹血糖(Fasting Plasma Glucose，F(xiàn)PG)將入選患者分為兩組：1.急性期正常血糖組（n=50,既往無糖尿病，入院次

2、日空腹靜脈血糖<6.1 mmol／L)；2.急性期高血糖組：分為①應激性高血糖組，②糖尿病組，其中應激性高血糖組（Stress Hyperglycemia，SHG）（n=48,空腹靜脈血糖≥6.1mmol/L，24h后兩次空腹靜脈血糖正常，或住院期間葡萄糖耐量試驗陰性結果病人)，糖尿病組（Diabetes Mellitus，DM）（n=27,既往有明確糖尿病病史且空腹血糖≥7.1 mmol／L)。分析住院期間三組肌酸激酶同工酶（Crea

3、tine Kinase-MB，CK-MB）、心肌肌鈣蛋白-T（Cardiac Troponin-T，cTnT）、心功能分級（Killip分級）及心血管事件（心力衰竭、心源性休克、心律失常、死亡）發(fā)生情況，采用t檢驗及?2檢驗，比較各組上述指標的差異及相關性。
　　結果：1.急性期高血糖患者CK-MB、cTnT、心功能分級（Killip分級）及心血管事件發(fā)生情況均高于急性期血糖正常組（P<0.05)，且血糖升高程度與以上各項指標均有