原發(fā)性肝癌患者介入治療前后生命質量評價及影響因素分析(多中心研究).pdf

1、第一軍醫(yī)大學碩士學位論文原發(fā)性肝癌患者介入治療前后生命質量評價及影響因素分析(多中心研究)姓名：趙劍波申請學位級別：碩士專業(yè)：醫(yī)學影像學介入放射學指導教師：李彥豪2001.5.1中文摘要i背景：介入治療作為原發(fā)性肝癌首選的非手術療法，可以有效地提高患者的中位生存期及1～5年生存率。但在臨床工作中，我們經常發(fā)現(xiàn)部分患者在延長生命數(shù)量的同時，其生命質量并沒有得到相應的改善，甚至還出現(xiàn)明顯的下降。介入治療對于原發(fā)性肝癌患者的生命質量影響究竟如

2、何影響因素包括哪些對這些問題目前國內外尚未見有文獻報道。有必要從生命質量對其進行評價，以期解釋上述問題，并為選擇適當?shù)倪槿胫委熂夹g以提高中晚期肝癌患者的生命質量打下基礎J目的：了解∥原發(fā)性肝癌患者介入治療前的生命質量和術后變化情況，分析各影響因素，在此基礎上探討肝癌患者的生命質量分型標準和各種因素對其的影／響。f材料與方法：搜集廣東省三家醫(yī)院175例經介入治療的原發(fā)性肝癌＼患者的臨床資料。采用萬祟華等編制的肝癌特異性評定量表(總分為2

3、20分)，以面對面問卷調查形式，于介入術前、術后1月及3月對研究對象進行生命質量評定，對其影響因素進行單因素及多因素逐步回歸分析。歸納介入期間生命質量變化曲線類型，并以此為標準對肝癌患者進行生命質量分型。結果：生命質量總分平均值術前、術后1月及3月分別為：1154451、1281283、1298464(pO01)。單因素分析顯示有意義的影響因素是肝癌分期、肝功分級、腫瘤大小、生長方式、門脈侵犯、有否栓塞、有否超選擇性插管治療(簡稱超選)