V型斜視眼外肌組織細胞學初步研究及其臨床特點和手術治療效果.pdf

1、全文分為二部分。 第一部分：V型斜視患者和正常人眼外肌組織細胞學初步研究 目的：1.探討正常人眼外肌的組織細胞學結構。2.研究V型斜視患者功能亢進的下斜肌和弱勢側水平直肌的組織學變化。3.探討V型斜視的眼外肌變化在其發(fā)病和治療中的作用。 結論：1.人眼外肌是一種結構、功能獨特的骨骼肌，分為組織化學顏色可將眼外肌纖維分類，眼外肌不同位置肌纖維的構成不同。3. V型斜視患者伴有眼外肌的組織結構改變，功能亢進的下斜肌部

2、分纖維增粗，肌纖維內糖元增多和線粒體堆積；弱勢側眼外肌伴有萎縮性改變。 第二部分：V型斜視的臨床特點和手術治療的研究 目的：1探討V型斜視的臨床特點和發(fā)病機制，分析手術治療效果及其影響因素。2分析下斜肌減弱手術后主觀和客觀旋轉的變化及其代償機制。 結論：1.V型斜視多伴有下斜肌功能亢進，減弱功能亢進的下斜肌能滿意矯正V征；下斜肌功能亢進是V型斜視的重要原因。2.對于無下斜肌功能亢進或下斜肌功能輕度亢進的V征，治療

3、時采用水平直肌傾斜移位術。3.V型斜視第一眼位的水平斜視按共同性斜視設計，外斜視V征術后水平斜視遠期效果比術后一周時回退約5.5△，內斜視V征術后水平斜視遠期效果與術后一周無明顯變化。4.V型斜視矯正后雙眼視功能得到改善。5.V型斜視多伴有客觀外旋轉，外旋轉程度與雙眼下斜肌功能亢進程度有關。6.IOOA和SOP患者術前客觀旋轉無明顯差異，下斜肌減弱術后IOOA比SOP患者更易出現(xiàn)眼球內旋轉，可能與兩者的上斜肌功能狀態(tài)不同有關。7.IOO