OSAHS患者睡眠呼吸事件與繼之發(fā)生的低氧血癥的關(guān)系及臨床意義.pdf

1、目的：探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（obstructive sleep apnea and hypopnea syndromes，OSAHS）患者睡眠呼吸事件與繼之發(fā)生的低氧血癥的關(guān)系及臨床意義。 方法：選取夜間打鼾并疑有睡眠呼吸障礙者45例，填寫Epworth嗜睡問卷，并運(yùn)用多導(dǎo)睡眠儀進(jìn)行整夜睡眠監(jiān)測(cè)，常規(guī)記錄各項(xiàng)睡眠參數(shù)，同時(shí)記錄每次睡眠呼吸事件開始至隨之出現(xiàn)血氧飽和度下降的時(shí)間，定義為氧減延遲時(shí)間。所有研究對(duì)象根據(jù)呼

2、吸暫停低通氣指數(shù)（apnea and hypopnea index，AHI）分為正常打鼾、輕度OSAHS、中度OSAHS、重度OSAHS四組，行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果：45例研究對(duì)象均發(fā)生了阻塞性睡眠呼吸事件。中度OSAHS組的平均氧減延遲時(shí)間大于正常打鼾組（P=0.012）和輕度OSAHS組（P=0.035），重度OSAHS組的平均氧減延遲時(shí)間也大于正常打鼾組（P=0.000）和輕度OSAHS組（P=0.000），而正常打鼾組和輕

3、度OSAHS組間（P=0.342）、中度OSAHS組和重度OSAHS組間（P=0.124）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；平均氧減延遲時(shí)間與AHI呈線性正相關(guān)（r=0.608，P＜0.01）、與最低血氧飽和度（lowest SaO2，LSaO2）呈線性負(fù)相關(guān)（r=-0.543，P＜0.01）；平均氧減延遲時(shí)間與Epworth問卷前7項(xiàng)總分（scores of the 7 questions of Epworth sleep iness scale，E

4、SS7）的相關(guān)性(r=0.689，P＜0.01)高于AHI、LSaO2與ESS7的相關(guān)性(AHI：r=0.486，P＜0.01；LSaO2：r=-0.422，P＜0.01)。平均氧減延遲時(shí)間與患者年齡、體質(zhì)指數(shù)（body mass index，BMI）無明顯相關(guān)性（年齡：r=-0.033，P＞0.05；BMI：r=0.189，P＞0.05）。 結(jié)論：氧減延遲時(shí)間是描述血氧變化對(duì)阻塞性睡眠呼吸事件敏感性的指標(biāo)；本研究中，中、重度O