70歲以上老年乳腺癌臨床分析.pdf

1、目的:分析70歲及其以上老年女性乳腺癌患者的臨床、病理特點,生存率和影響預后的因素。
　　 方法:收集山東省立醫(yī)院2001-2004收治的44例70歲及其以上老年乳腺癌患者的臨床資料.并對患者的生存情況和臨床特點進行統(tǒng)計分析結(jié)果:44例老年乳腺癌患者,體檢發(fā)現(xiàn)2例,為Ⅰ期,余42例均為自查發(fā)現(xiàn)。乳腺癌局部擴大切除術(shù)2例(4.5％),乳腺癌改良根治術(shù)36例(81.8％),乳腺癌根治術(shù)1例(2.3％),單純?nèi)榉壳谐g(shù)5例(11.4％

2、)。T2占59.1％,T3占6.8％。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目NO為63.6％,N1為22.8％,N2及以上為13.6％。Ⅱ、Ⅲ期患者比例占70.4％,其中Ⅱ期占56.8％。免疫組化分析顯示,老年乳腺癌ER、PR陽性率較高,分別為74.4％、69.7％;HER-2陽性率為55.8％,陰性率為44.2％,陽性率較陰性率高。各因素間分析發(fā)現(xiàn),腫塊大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目呈正相關(guān),腫塊越大,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目越多。病理類型浸潤性導管癌占34例(77.3％)。術(shù)

3、后33例(75.096)行內(nèi)分泌治療。
　　 結(jié)論:
　　 1.老年乳腺癌通常病程較長,好發(fā)部位是外上象限,乳房腫塊較大,但出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較晚,臨床分期偏晚,疾病發(fā)展較慢。
　　 2.病理類型以浸潤性導管癌為主。
　　 3.老年乳腺癌患者腫塊越大,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目越多。
　　 4.ER、PR陽性率較高。
　　 5.年齡不是老年乳腺癌手術(shù)的禁忌癥;老年患者ER、PR陽性率高,內(nèi)分泌治療有效