帕金森病患者的認(rèn)知功能研究——執(zhí)行和社會(huì)認(rèn)知功能研究.pdf

1、背景：帕金森病(Parkinson disease,PD)是一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,臨床上往往不僅存在運(yùn)動(dòng)障礙癥狀,還會(huì)伴有認(rèn)知功能損害,其中執(zhí)行功能和社會(huì)功能作為一切認(rèn)知心理過程得以產(chǎn)生和進(jìn)行的必不可少的心理屬性,受到眾多學(xué)者的廣泛關(guān)注。Stroop色詞測(cè)驗(yàn)是研究執(zhí)行功能的經(jīng)典范式之一,用于研究額葉損傷、精神分裂癥等患者,但在非癡呆的帕金森病患者中很少見到報(bào)道。對(duì)社會(huì)認(rèn)知的研究,一般是從社會(huì)信息感知,以及社會(huì)問題解決兩方面來(lái)進(jìn)

2、行的,有研究發(fā)現(xiàn),PD患者的社會(huì)問題解決能力受損,但其社會(huì)信息感知能力是否受損尚不明了。
　　目的：1、應(yīng)用Stroop色詞測(cè)驗(yàn)對(duì)非癡呆PD患者的執(zhí)行功能進(jìn)行研究,探討其在非癡呆PD患者執(zhí)行功能評(píng)價(jià)中的作用。2、通過對(duì)帕金森病患者的社會(huì)認(rèn)知研究,了解PD患者是否存在社會(huì)認(rèn)知能力的下降,并試圖進(jìn)一步驗(yàn)證基底節(jié)參與社會(huì)認(rèn)知加工的假說。
　　方法：實(shí)驗(yàn)一:選取確診的非癡呆PD患者28例,和年齡、教育程度相匹配的健康成人32例,采用

3、stroop色詞測(cè)驗(yàn)對(duì)其執(zhí)行功能進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)研究;實(shí)驗(yàn)二:選取確診的非癡呆PD患者30例,和年齡、教育程度相匹配的健康成人36例,采用非言語(yǔ)的(眼區(qū)情緒識(shí)別)和言語(yǔ)的社會(huì)信息感知(失言覺察)測(cè)驗(yàn),對(duì)其社會(huì)認(rèn)知能力進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)研究。
　　結(jié)果：1、PD組與對(duì)照組相比,PD組在stroop色詞測(cè)驗(yàn)中完成卡片A和卡片B的耗時(shí)數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PD組,對(duì)照組分別為:17.91±3.8221.86±3.62,20.11±6.7024.2

4、8±9.17,P>0.05);而完成卡片C的耗時(shí)數(shù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PD組,對(duì)照組分別為:39.34±12.9533.77±8.89,P<0.05),說明被試者在讀字和顏色命名的反應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)中有時(shí)間消耗;同時(shí)PD組顯示出明顯的干擾效應(yīng),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PD組,對(duì)照組分別為:17.48±12.209.50±7.06,P<0.05)。2、PD組在失言覺察總分上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(PD組,對(duì)照組分別為:27.03±6.1136.89±3.81,Z

5、=5.793,P=0.000),提示帕金森病患者的心理狀態(tài)的理解能力低于正常人;而PD組眼區(qū)情緒識(shí)別能力與對(duì)照組相比無(wú)差異(PD組:對(duì)照組喜,驚,恐,悲,厭,怒分別為19.33±1.06,17.90±1.90,15.67±2.45,16.23±2.60,15.80±2.07,15.93±2.80:19.22±0.87,17.80±1.45,15.36±1.76,16.27±2.08,15.94±1.8,15.97±1.82,Zs=0.8

6、50,0.674,0.418,0.189,0.394,0.228,Ps=0.395,0.5,0.676,0.85,0.694,0.82)。Pearson相關(guān)分析顯示,Hoehn-Yahr分級(jí)與眼區(qū)情緒識(shí)別中的六種基本情緒、失言覺察任務(wù)得分均無(wú)明顯相關(guān)(rs=0.211,0.125,0.251,0.369,0.19,0.041,0.243,Ps>0.05)。
　　結(jié)論：帕金森病患者的執(zhí)行功能存在明顯障礙,Stroop色詞測(cè)驗(yàn)有助于早