Graves甲亢阻滯-替代療法聯(lián)合雷公藤多甙治療的臨床研究.pdf

1、一、目的
　　探討由甲巰咪唑(MMI)聯(lián)合左旋甲狀腺素片(L-T4)組成的阻滯-替代療法聯(lián)合雷公藤多甙治療Graves'甲亢的臨床基礎(chǔ)研究。
　　二、方法
　　選取2012年9月-2013年12月內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)人民醫(yī)院初診未經(jīng)治療的GD患者60例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各30例，其中實(shí)驗(yàn)組男性9例，女性21例，對(duì)照組男性10例，女性20例，檢測(cè)兩組甲狀腺功能、甲狀腺體積、促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)、同時(shí)檢測(cè)

2、生化指標(biāo)、血常規(guī)指標(biāo)和癥狀變化，檢出是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　三、結(jié)果
　　1.MMI聯(lián)合L-T4聯(lián)合雷公藤多甙片治療GD，顯著降低Graves'甲亢患者的TRAb、TGAb、TPOAb等相關(guān)抗體水平。
　　2.人體促甲狀腺激素(TSH)因受到外源性的L-T4的抑制，分泌減少，甲狀腺處于休息狀態(tài)，有效減少了Graves的復(fù)發(fā)率。
　　3.應(yīng)用MMI的同時(shí)應(yīng)用L-T4并未能增加MMI的用量。
　　4.MMI聯(lián)合

3、L-T4聯(lián)合雷公藤多甙片治療GD，顯著降低了藥物不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用安全有效。
　　5.本研究聯(lián)合中藥制劑雷公藤多甙片屬于中藥免疫抑制劑，對(duì)TRAb、TGAb、TPOAb等相關(guān)抗體水平的改善有一定的促進(jìn)作用，有效降低外周血T淋巴細(xì)胞皿群CD4/CD8的比率，在有效緩解臨床癥狀的同時(shí)有效降低了西藥不良反應(yīng)。
　　四、結(jié)論
　　本研究應(yīng)用抗甲狀腺藥物并給予L-T4的替代治療，同時(shí)聯(lián)合中藥免疫抑制劑，充分發(fā)揮雷公藤多甙的免疫抑