腦膠質(zhì)瘤放射治療的預(yù)后因素分析.pdf

1、背景與目的：腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)腫瘤中最常見的一種，國內(nèi)統(tǒng)計占顱內(nèi)腫瘤的35.26％～60.96％，且好發(fā)于中青年人，對家庭和社會影響極大。“以手術(shù)為主的綜合治療”足其治療原則，由于手術(shù)切除的局限，手術(shù)后常需補(bǔ)充放射治療，本研究擬評價和分析腦膠質(zhì)瘤患者放射治療的預(yù)后因素。 方法：選擇在山西省腫瘤醫(yī)院、大同市腫瘤醫(yī)院接受放射治療的腦膠質(zhì)瘤術(shù)后忠者162例，其中星形細(xì)胞瘤(AC)107例，少突膠質(zhì)瘤(OD)31例，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GB

2、M)24例；放療前行腫瘤肉眼完全切除93例，次全切除66例，活檢3例；放射治療平均劑量53 Gy(20～64 Gy)，術(shù)后等待放射治療的平均時間為33天(18～126天)，放療前或后配合化療共23例。采用Cox模型進(jìn)行單因素和多因素分析。 結(jié)果：平均隨訪時間 30個月(2～68個月)，復(fù)發(fā)14例，死亡45例。單因素分析結(jié)果顯示，病理分級(Ⅰ/Ⅱ級與Ⅲ/Ⅳ級)、病理類型(AC/OD與GBM)、放療前功能狀態(tài)(KPs≥80與<80)