119例WHOⅢ-Ⅳ級(jí)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者放化療療效及預(yù)后因素分析.pdf

1、目的：評價(jià) WHOⅢ/Ⅳ級(jí)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后患者的放化療療效及預(yù)后因素。
　　方法：回顧性分析我院119例WHOⅢ/Ⅳ級(jí)腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療患者的臨床資料。術(shù)后單純放療患者49例；術(shù)后放療聯(lián)合序貫亞硝脲類化療21例，術(shù)后放療聯(lián)合同期+序貫替莫唑胺化療49例。按照WHO實(shí)體瘤療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評估療效。采用Kaplan-Meier法計(jì)算復(fù)發(fā)時(shí)間、生存時(shí)間及1年生存率，Log-rank法單因素預(yù)后分析，Cox模型多因素分析。
　　結(jié)果：全組腫瘤

2、復(fù)發(fā)患者83例，中位復(fù)發(fā)時(shí)間5.8個(gè)月（0.6～45.5個(gè)月），中位生存時(shí)間13.3個(gè)月（1.6～53.2個(gè)月），1年生存率68％。年齡、術(shù)前有無癲癇發(fā)作、腫瘤是否全切、有無同期化療均是影響腫瘤復(fù)發(fā)及患者生存時(shí)間的獨(dú)立預(yù)后因素(P<0.05)。此外，腫瘤病理分級(jí)僅是影響患者生存時(shí)間的獨(dú)立預(yù)后因素(P<0.05)，而手術(shù)全切、放療同期+序貫替莫唑胺化療可提高Ⅲ/Ⅳ級(jí)膠質(zhì)瘤患者的1年生存率（P<0.05）。
　　結(jié)論：對Ⅲ/Ⅳ級(jí)腦膠質(zhì)