溫生理鹽水反復(fù)漱口在造血干細(xì)胞移植病人中預(yù)防口腔炎作用的研究.pdf

1、背景：口腔黏膜炎是一個常見的臨床問題，口腔潰瘍的疼痛可以影響到進食，進而導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏、生活質(zhì)量下降及增加黏膜感染和敗血癥的風(fēng)險。臨床上許多骨髓移植的患者普遍存在口腔黏膜炎，尤其是造血干細(xì)胞移植后大劑量的放、化療的患者更容易存在口腔問題。
　　目的：通過先導(dǎo)實驗評估在常規(guī)口腔護理基礎(chǔ)上，應(yīng)用溫鹽水漱口的干預(yù)方法，對造血干細(xì)胞移植患者口腔黏膜炎的預(yù)防作用效果。
　　方法：選取在造血干細(xì)胞移植病房住院的患者為研究對象，將研究對象隨

2、機分為實驗組(n=18)和對照組（n=18）。對所有的患者進行口腔衛(wèi)生知識的宣教和技能的培訓(xùn)。干預(yù)期時間為3周，對于實驗組的患者，在常規(guī)口腔護理基礎(chǔ)上加用溫鹽水漱口，且要求患者不得進食冷的食物，只能進食溫?zé)岬氖澄?。對照組給予常規(guī)口腔護理。分別在干預(yù)后的第7、14和21天運用患者的自身感覺和世界衛(wèi)生組織黏膜炎等級評估表對患者的口腔情況進行評估。同時評估干預(yù)的耐受性、可接受性及干預(yù)的頻率。
　　結(jié)果：耗時八個月共納入36個病人。實驗組

3、患者口腔黏膜炎的發(fā)生率低于對照組，差別不具有統(tǒng)計學(xué)意義(33.3％ vs.50％; p＞0.05)。比較干預(yù)后第2周與第3周患者口腔狀況，實驗組患者第2周的口腔感覺改變和第3周口腔黏膜炎的發(fā)生率差別有統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.038)，對照組患者差異同樣也具有統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.015)。
　　結(jié)論：研究發(fā)現(xiàn)對于造血干細(xì)胞移植后的患者，在常規(guī)的口腔護理基礎(chǔ)上，應(yīng)用溫鹽水漱口可以減少并延后口腔黏膜炎的發(fā)生，有助于提高或保持口腔功能。所以通