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文檔簡介
1、目的:探討惡性骨肉瘤假體置換和異體骨重建的術(shù)后功能。
方法:隨訪我科2011年1月至2012年1月行保肢治療的骨肉瘤患者共32例,年齡7-25歲,平均17.7歲,其中男性患者17例,女性患者15例,男女比約1.13∶1;腫瘤部位:股骨中段3例,股骨遠端15例,脛骨近端12例,脛骨遠端2例。Enneking外科分期:ⅠB期5例,ⅡA期15例,ⅡB期12例。所有患者均行術(shù)前新輔助化療、術(shù)前評估、手術(shù)和術(shù)后化療。27例患者行假體
2、置換手術(shù),5例患者行異體骨重建術(shù)?;煼桨竻⒄誖osenT系列方案,主要化療藥物為阿霉素、順鉑、甲氨蝶呤和異環(huán)磷酰胺。一般術(shù)前化療1-2個療程,術(shù)后化療根據(jù)患者具體情況,一般繼續(xù)化療12-18個月。
結(jié)果:所有患者均獲得隨訪,隨訪時間為8-19月,平均14個月,局部復(fù)發(fā)6例(假體置換5例,異體骨重建1例),予行截肢手術(shù),術(shù)后未見局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。其余患者經(jīng)影像學(xué)和臨床檢查,均未見局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。術(shù)后按ISOLS評分系
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