七情之怒致病理論與臨床用藥特點(diǎn)的文獻(xiàn)研究.pdf

1、七情之怒作為醫(yī)學(xué)范疇，不僅在中醫(yī)學(xué)術(shù)體系中占有極為重要的地位，而且就其客觀內(nèi)容而言，也有豐富而實際的意義和價值。作為病因，怒是客觀而實際的，所導(dǎo)致的病證也是現(xiàn)實的，運(yùn)用方藥對怒病證的治療，臨床療效也是肯定的。 20世紀(jì)80年代，中醫(yī)界提出了建立發(fā)展中醫(yī)心理學(xué)，七情學(xué)說研究一度形成熱潮，通過查閱文獻(xiàn)和相關(guān)著作可以看出，目前關(guān)于七情之怒學(xué)說的研究，主要集中在以下幾個方面：理論研究、實驗研究、臨床研究。 理論研究方面，古籍文獻(xiàn)

2、的發(fā)掘整理成績突出，但缺乏有力的分析和論證；有關(guān)七情之怒理論的研究論文有很多，主要是怒之病因病機(jī)研究，病證的歸納、情志療法的整理等。 在實驗研究方面，有人嘗試運(yùn)用中醫(yī)“怒傷肝”理論，采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的實驗方法制造動物模型，以此證明情緒緊張可以影響自主神經(jīng)功能，導(dǎo)致肝不藏血，進(jìn)而導(dǎo)致“肝郁氣滯”等。也有些學(xué)者認(rèn)為目前中醫(yī)藥有關(guān)心理應(yīng)激的研究多從肝入手，主要闡明神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫系統(tǒng)方面的病理機(jī)制等。 在臨床研究方面，我們運(yùn)用電

3、子書籍《中華醫(yī)典》，以“怒”為主證，將漢至清代方書中相關(guān)記載摘錄，共收集229方，研究多怒、喜怒無常、因怒致病等三大類情況的方劑使用情況，分析整理具有科學(xué)研究價值的藥及藥對，為臨床使用提供參考。 本文的研究內(nèi)容為七情之怒學(xué)說的發(fā)展史；七情之怒致病理論的現(xiàn)代研究；七情之怒臨床用藥特點(diǎn)的初步研究。 主要采取的研究方法為：文獻(xiàn)研究法、詮釋法、文獻(xiàn)計量學(xué)中的頻數(shù)分析、相關(guān)分析及因子分析法。運(yùn)用文獻(xiàn)研究法首先要詳盡地搜集古代關(guān)于七

4、情學(xué)說方面的文獻(xiàn)資料，參照中國醫(yī)學(xué)史的歷史分期，結(jié)合七情之怒學(xué)說自身發(fā)展的特點(diǎn)及醫(yī)家流派對七情之怒問題的論述分別整理；運(yùn)用詮釋法對古籍中的怒的概念、內(nèi)涵進(jìn)行考證界定，解讀古人對情志疾病的認(rèn)識。本文是采用頻數(shù)分析、相關(guān)分析、因子分析三種統(tǒng)計方法，對方劑進(jìn)行統(tǒng)計分析，研究針對七情之怒方劑運(yùn)用的規(guī)律、預(yù)測怒疾病的治療趨勢。 通過研究，系統(tǒng)整理出七情之怒學(xué)說的發(fā)展歷程；小結(jié)怒的現(xiàn)代研究情況；提示怒之方劑的臨床使用情況，分析特征性藥及藥對