冬蟲(chóng)夏草預(yù)防肺纖維化的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、背景和目的： 肺纖維化是危害我國(guó)廣大人民群眾生命健康的常見(jiàn)疾病，主要是以大量間充質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)侵占正常肺泡結(jié)構(gòu)空間，導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化、大量炎癥細(xì)胞侵入及肺組織結(jié)構(gòu)紊亂為特征的疾病。吸煙、遺傳、傳染病及一些處方藥均可導(dǎo)致肺纖維化。該病對(duì)人體健康危害嚴(yán)重，致死率高，目前尚無(wú)防治良策。西醫(yī)治療首選皮質(zhì)激素，但長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素有嚴(yán)重的副作用，且未能提高患者的生存率。近年來(lái)中藥防治肺纖維化的研究已成為科學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)。大量實(shí)驗(yàn)研究顯示

2、，多種中藥在防治肺纖維化方面具有較明顯的作用。但是，作為具有益肺作用的傳統(tǒng)名貴中藥，冬蟲(chóng)夏草在防治肺纖維化方面的作用還未見(jiàn)報(bào)道。本研究旨在通過(guò)采用博萊霉素誘導(dǎo)肺纖維化的方法制各動(dòng)物模型，探討冬蟲(chóng)夏草預(yù)防肺纖維化發(fā)生的作用，對(duì)今后肺纖維化的防治方面有較大的臨床意義。 材料與方法： 成年SD大鼠分為假模型組、BLM-蟲(chóng)草組和BLM-溶劑組。BLM-蟲(chóng)草組和BLM-溶劑組大鼠在氣管內(nèi)注入0.3mL含BLM的生理鹽水；假模型組大

3、鼠在同樣條件下氣管內(nèi)注入等體積的單純生理鹽水代替BLM。術(shù)后連續(xù)3d肌肉注射青霉素。BLM-蟲(chóng)草組和BLM-溶劑組在肺纖維化模型制備前7d開(kāi)始連續(xù)每天喂服蟲(chóng)草粉混懸液或等量溶劑，連續(xù)給藥一直持續(xù)到肺纖維化模型制備后14d；生理鹽水對(duì)照組不給藥。所有動(dòng)物在模型制備后第14d進(jìn)行負(fù)重游泳的運(yùn)動(dòng)耐力測(cè)試，在模型制備后第15d進(jìn)行血?dú)夥治?。大鼠抽血后隨機(jī)將肺連同氣管下端1cm完整取出稱重，計(jì)算肺系數(shù)。然后按常規(guī)組織學(xué)方法進(jìn)行石蠟切片和HE染色，

4、光鏡下觀測(cè)肺組織的病理變化。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0對(duì)肺系數(shù)、游泳時(shí)間和動(dòng)脈血氧分壓三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，方差不齊采用Welch檢驗(yàn)，兩兩比較采用Tamhane檢驗(yàn)。 結(jié)果： 氣管內(nèi)注射博萊霉素可導(dǎo)致大鼠一系列指標(biāo)的顯著變化，包括肺系數(shù)(肺重/體重)增大、負(fù)重游泳時(shí)間縮短、動(dòng)脈血氧分壓(PO2)下降以及肺組織纖維化病變。與溶劑對(duì)照組相比，喂服冬蟲(chóng)夏草可顯著減輕由博萊霉素引起的上述肺纖維化相關(guān)指標(biāo)的變

5、化。 討論/結(jié)論： 本研究發(fā)現(xiàn)給BLM誘導(dǎo)的肺纖維化模型大鼠喂服蟲(chóng)草粉能有效降低肺系數(shù)，肺系數(shù)是反映肺纖維化程度的主要指標(biāo)之一，肺系數(shù)降低表明其纖維化程度減輕。組織學(xué)觀察也顯示蟲(chóng)草粉能改善肺的組織結(jié)構(gòu)，減輕炎癥細(xì)胞的侵入和纖維化病理變化。這可能與蟲(chóng)草能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高肺內(nèi)TNF-a和IL-8的含量，從而減輕炎癥發(fā)生有關(guān)。本研究還顯示蟲(chóng)草粉能提高模型鼠的動(dòng)脈血氧分壓和延長(zhǎng)其負(fù)重游泳持續(xù)時(shí)間，說(shuō)明蟲(chóng)草粉能改善大鼠的肺氣體