急性頸髓損傷血漿NSE含量與損傷程度的相關性.pdf

1、目的:1、探討急性頸髓損傷后血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)含量的動態(tài)變化在評估其病情嚴重程度的相關價值。
　　 2、探討急性頸髓損傷后血漿神經(jīng)元特異性烯醇化酶在預后的評估價值。
　　 方法:從2009年3月至2012年3月，收集溫州市中心醫(yī)院急性頸髓損傷患者共60例，男36例，女24例;年齡22～68歲，平均45.5歲;車禍42例，運動傷15例，高處墜落3例。根據(jù)美國脊髓損傷學會ASIA[1]分型，A級8例，B級7例

2、，C級9例，D級14例，E級22例（以下分別稱為A組、B組、C組、D組、E組）。對照組60例，男34例，女26例;年齡25～63歲，平均44.5歲;均排除腫瘤、近期中風、顱腦損傷、腦膜炎等病史。
　　 1、對60例患者均采集損傷后24h內、48h、72h、7d的靜脈血2m1，使用雙抗體夾心型電化學發(fā)光法，并對照組60例采用同樣方法測定血漿NSE水平一次，觀察其變化。
　　 2、60例急性頸髓損傷患者預后根據(jù)日本骨科學會頸

3、椎病療效評估標準，病情好轉幾個極差來評定療效。分優(yōu)19例;良32例;可6例;差3例（以下分別稱為優(yōu)組、良組、可組、差組）。觀察各組間72h的血漿NSE峰值水平。
　　 結果:1、急性頸髓損傷組血漿NSE含量峰值，A組、B組、C組、D組、E組損傷后72h分別為46.13±8.51ug/L，23.94±6.41ug/L，12.21±4.16 ug/L，11.77±3.08 ug/L，12.05±3.19 ug/L，對照組為11.33

4、±3.12ug/L。升高主要表現(xiàn)在A、B組(P＜0.05)?？傮w的72h的血漿NSE水平為17.16±4.69ug/L，與對照組比較有顯著差異(P＜0.05)，而C、D、E組與對照組無顯著差異(P＞0.05)。
　　 2、根據(jù)日本骨科學會頸椎病療效評估標準分優(yōu)、良、可、差4組，72h的血漿NSE峰值水平分別是10.68±3.26 ug/L，12.78±4.18 ug/L，40.52±7.29ug/L，58.13±8.39 ug/