老年腰椎退變性滑脫手術(shù)治療的臨床研究.pdf

1、目的：對(duì)70歲以上的老年患者腰椎退變性滑脫手術(shù)復(fù)位的回顧性研究，并與70歲以下的患者進(jìn)行比較，以此評(píng)估老年腰椎退變性滑脫患者提拉復(fù)位加椎間融合內(nèi)固定術(shù)的療效。
　　方法：對(duì)103例腰椎退變性滑脫手術(shù)治療的患者，根據(jù)年齡分為2組，A組年齡≧70歲，B組年齡﹤70歲。其中A組33例（32.0％）平均年齡74.3歲，B組70例（68.0%）平均年齡57.6歲。臨床結(jié)果采用VAS和JOA進(jìn)行評(píng)估。手術(shù)節(jié)段滑移百分比和局部腰椎前凸角的測(cè)量值

2、術(shù)前術(shù)后進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：本組患者隨訪時(shí)間平均為34.6個(gè)月（24—48個(gè)月）。各種術(shù)前合并癥在A組的28例（84.8%）患者中存在，明顯多于B組。在相同的隨訪時(shí)間點(diǎn)上兩組的VAS、JOA和JOA的恢復(fù)率評(píng)分沒(méi)有顯著差異。A組滑脫程度顯著下降，由術(shù)前18.8%降至術(shù)后2.1%(P＜0.001)同時(shí)局部腰椎前凸角由術(shù)前12.1°增加到16.4°(P＜0.01)。在最后的隨訪中未發(fā)現(xiàn)影像上不愈合的跡象。術(shù)后并發(fā)癥，A組11例（33