核素腎動態(tài)顯像在上尿路梗阻手術(shù)前后監(jiān)測中的臨床意義.pdf

1、目的:探討核素腎動態(tài)顯像評價上尿路梗阻手術(shù)后腎功能恢復(fù)情況，預(yù)測病情發(fā)展，確定治療時機。
　　 方法:回顧性分析56例上尿路梗阻病人，行腎切除術(shù)35例，解除尿路梗阻21例。綜合分析手術(shù)前后腎小球濾過率(GFR)的變化、腎圖表現(xiàn)不同的腎臟術(shù)后GFR增長值的差別、術(shù)后GFR增長值與隨訪時間的關(guān)系、腎動態(tài)顯像與病理檢查的對應(yīng)關(guān)系。
　　 結(jié)果:解除梗阻后，輕(9.0±4.4 ml/min)、中(5.3±6.3 ml/min)、

2、重(5.4±7.1 ml/min)度受損組患腎GFR均有顯著升高(P＜0.05)。根據(jù)腎圖表現(xiàn)不同，A、B、C三組解除梗阻前后GFR變化的組內(nèi)比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，比較五組之間GFR增長值均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。隨訪中，Ⅰ(9.1±4.7ml/min)、Ⅱ（9.0±7.5 ml/min）與Ⅲ組（3.1±4.9 ml/min）的GFR增長值無顯著差異(F=2.490，P=0.104)。35個行腎切除的腎臟，病理檢查與