孕產(chǎn)婦心理變化特征及影響因素分析.pdf

1、目的：
　　個(gè)體的心理健康始于孕期的論點(diǎn)得到越來越多的認(rèn)同，因此，對(duì)孕婦心理健康及其變化規(guī)律的研究探索也越來越急迫。本文旨在分析不同孕期及產(chǎn)后婦女的心理變化規(guī)律及其社會(huì)—文化—家庭影響因素，以便及時(shí)有效的開展孕期心理衛(wèi)生保健和針對(duì)性的心理干預(yù)。
　　方法
　　用SCL-90評(píng)價(jià)孕產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)，用EPQ來評(píng)價(jià)其人格特征，使用孕婦臨床結(jié)構(gòu)訪談法來評(píng)估分析其社會(huì)-文化-家庭影響因素，運(yùn)用spearman相關(guān)法、Kruska

2、l-WallisTest與非條件Logistic回歸分析等統(tǒng)計(jì)方法，探索不同孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)變化特點(diǎn)、規(guī)律以及影響因素。
　　結(jié)果
　　1.處于孕中期的婦女其年齡與SCL-90測(cè)試結(jié)果呈顯著相關(guān)；孕婦心理健康狀況組間比較：26～30歲、31～35歲組好于20～25歲、36～41歲組。孕婦；孕婦的學(xué)歷與其SCL-90測(cè)試結(jié)果在焦慮、精神病性癥狀等因子上呈顯著相關(guān)，經(jīng)Kruskal-WallisHTest，不同學(xué)歷組間SCL-90

3、測(cè)試結(jié)果平均秩次排序有以下趨勢(shì)：碩士生組<大學(xué)生組<高中生組<初中生組。
　　2.EPQ各維度均與SCL－90總均分呈顯著相關(guān)，孕婦根據(jù)EPQ的N維度分組其SCL－90各因子組間得分均存在差異，結(jié)論具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；不同文化程度組在P維度、E維度達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　3.早孕組、中孕組、晚孕組和產(chǎn)后組之間，在總分、軀體化、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖和精神病性癥狀等因子上，組間統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P均＜0.05)；其中軀體化

4、、人際關(guān)系敏感等2項(xiàng)以早孕組最高，總分、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、精神病性癥狀等5項(xiàng)以中孕組最高，晚孕組和產(chǎn)后組均較低。非條件Logistic回歸分析顯示，孕婦年齡、文化水平、當(dāng)前身體感受、對(duì)工作學(xué)習(xí)影響、擔(dān)心胎兒畸形等項(xiàng)目均進(jìn)入回歸方程(P均＜0.05)，年齡、文化水平的OR值依次為0.929、0.780，且OR值均小于1，為孕婦心理健康的保護(hù)因素；當(dāng)前身體感受、對(duì)自己工作與學(xué)習(xí)有影響、擔(dān)心胎兒畸形等OR值依次為1.260、1.208、

5、1.259，且OR值均大于1，是孕婦心理健康的危險(xiǎn)因素，其中對(duì)情緒影響最大的是擔(dān)心胎兒畸形，Wald值為6.495。
　　結(jié)論
　　1.孕中期婦女存在較高的負(fù)性情緒陽性；其心理健康狀況按年齡分布呈中間高兩頭低趨勢(shì)，即25歲以前和35歲以后其心理健康水平下降；此外，低學(xué)歷的孕婦更有可能出現(xiàn)焦慮、精神病性癥狀等。
　　2.EPQ可試用于預(yù)測(cè)婦女圍產(chǎn)期情緒狀態(tài)，文化程度較高孕婦的人格特征更可能傾向于外向以及有較低的精神質(zhì)值。