乳腺癌數(shù)字化X線表現(xiàn)與分子亞型相關(guān)性研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2 0 1 2 級碩士學(xué)位論文乳腺癌數(shù)字化x 線表現(xiàn)與分子亞型相關(guān)性研究C o r r e l a t i o n s t u d y b e t w e e n D i g i t a lX —r a yi m a g i n g a n dm o l e c u l es u b t y p e so f b r e a s tc a n c e r課題來源：早期乳腺癌全數(shù)字化放射診斷的臨床系列研究( 橫向聯(lián)合科研課題2

2、 0 0 9 —2 0 1 1 )專 業(yè) 名 稱學(xué)位申請入指 導(dǎo) 教 師答辯委員會主席答辯委員會成員影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)陳麗君陳衛(wèi)國教授張雪林教授伍筱梅教授黃穗喬教授陳燕萍教授吳元魁副教授論文評閱人 劉 波教授葉長生教授2 0 12 年5 月2 6 日 廣州中文摘要( M e d i a 卜L a t e r a l 0 b l i q u ev i e w ，M L 0 ) ，全自動曝光，部分患者加拍側(cè)位片及病灶點(diǎn)壓放大攝片。2 ．2 閱

3、片標(biāo)準(zhǔn)由兩位高年資放射科醫(yī)師進(jìn)行診斷閱片，參考美國放射學(xué)會的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)( B r e a s t I m g a g i n g —R e p o S i n gA n d D a m S y s t e m ，B I —R A D S ) 分類，描述腫塊的X 線征象。觀察內(nèi)容包括：腫塊的形態(tài)、密度、邊界、異常結(jié)構(gòu)。在正式實(shí)驗(yàn)前通過預(yù)實(shí)驗(yàn)使每位醫(yī)師熟悉觀察內(nèi)容及操作流程。2 ．3 報(bào)告分類以B I ．R A D S 為標(biāo)準(zhǔn)完

4、成報(bào)告的描述及分類。B I ．R A D S0 類：需要其他影像檢查進(jìn)一步評估或前片對比。B I ．R A D Sl 類：無異常陽性發(fā)現(xiàn)。B I ．R A D S2 類：肯定良性發(fā)現(xiàn)。B I ．R A D S3 類：可能是良性的發(fā)現(xiàn)，建議短期內(nèi)隨訪。B I ．R A D S4 類：為可疑異常，需要考慮活檢，惡性可能性為3 0 ％。B I ．R A D S5 類：高度懷疑惡性，檢出惡性的可能性大于9 5 ％。B I ．R A D S6 類

5、：活檢證實(shí)為惡性。2 ．4 質(zhì)量控制由兩位高年資放射科醫(yī)師進(jìn)行診斷分析，對影像征象判斷不一致時(shí)，由上級醫(yī)生共同討論并作最后判定。2 ．5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用S P S S l 3 ．0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)設(shè)為a = 0 ．0 5 ，P < 0 ．0 5 視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。乳腺癌與良性病變組年齡間對比采用兩個(gè)獨(dú)立樣本比較的W i l c o x o n 秩和檢驗(yàn)；腫塊形態(tài)、密度、邊緣征象及異常結(jié)構(gòu)采用礦檢驗(yàn)；腫塊形態(tài)、密度