凍干重組人腦利鈉肽對(duì)急性失代償性心力衰竭的臨床療效分析.pdf

1、急性失代償?shù)男牧λソ?acute decompensated heart failure,ADHF)包括首發(fā)或慢性充血性心衰急性失代償。它包括了一組急性發(fā)展的心力衰竭癥候群，是心血管疾病發(fā)展到一定程度或心肌急性損傷達(dá)到一定范圍的臨床表現(xiàn)。利鈉肽系統(tǒng)的激活為心衰發(fā)生后的重要代償機(jī)制，腦鈉肽(B-type/Brian natriuretic peptide,BNP)，是利鈉肽系統(tǒng)中的重要成員，具有利尿、利鈉、擴(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)等多種

2、生化效應(yīng)。本文通過(guò)觀察國(guó)產(chǎn)重組人腦利鈉肽(商品名：新活素)對(duì)急性失代償性心力衰竭(ADHF)患者的心衰指標(biāo)的影響，評(píng)價(jià)其臨床療效及不良反應(yīng)。 資料與方法： 選取2007年3月至12月在中國(guó)醫(yī)大一院循環(huán)科住院的急性失代償性心力衰竭患者15例，其中男12例，女3例，平均年齡63.22±19.79歲；在常規(guī)治療(洋地黃類、血管擴(kuò)張劑等)效果不佳的基礎(chǔ)上使用重組人腦利鈉肽(rhBNP)，回顧性分析，比較其rhBNP治療前后呼吸困

3、難、臨床體征、尿量、血壓、心率、血生化改變情況。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果： 1、入選患者心衰常規(guī)治療用藥劑量較大、用藥時(shí)間較長(zhǎng)；2.入院時(shí)、rhBNP用藥前后比較見(jiàn)rhBNP可明顯改善患者呼吸困難及水腫(P(0.05)，但對(duì)肺部羅音改善不明顯。3.rhBNP用藥后72小時(shí)心率、血壓變化：用藥開(kāi)始心率有上升趨勢(shì)，但與治療前比較無(wú)差異(P>0.05)，此后心率波動(dòng)性下降，最低72.11±17.99次/分，較開(kāi)始用藥時(shí)顯著下降(P<0.05