從氣虛血瘀論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的臨床及實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)文獻(xiàn)整理及總結(jié)，探討從氣虛血瘀論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的理論依據(jù)。在此基礎(chǔ)上觀察益氣活血法對(duì)慢性萎縮性胃炎癌前病變氣虛血瘀證的臨床療效，證實(shí)從氣虛血瘀論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的有效性。并從實(shí)驗(yàn)研究觀察益氣活血方代表藥物黃芪及莪術(shù)的有效成分黃芪甲苷、β-欖香烯對(duì)胃癌細(xì)胞增殖和凋亡的影響。
　　 方法：理論部分：進(jìn)行文獻(xiàn)整理及數(shù)據(jù)挖掘，總結(jié)從氣虛血瘀論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的理論依據(jù)。臨床部分：將60例慢性萎縮性胃炎

2、患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組30例。治療組予益氣活血方口服，對(duì)照組予胃復(fù)春口服，療程均為6個(gè)月，觀察治療前后患者的癥狀和病理積分的變化。實(shí)驗(yàn)部分：采用MTT法觀察對(duì)SGC7901胃癌細(xì)胞的抑制作用，用流式細(xì)胞儀AnnexinV-FITC/PI法檢測(cè)黃芪甲苷、β-欖香烯對(duì)胃癌細(xì)胞SGC7901凋亡的影響。
　　 結(jié)果：理論部分：從氣虛血瘀論治慢性萎縮性胃炎癌前病變有充分的理論依據(jù)。臨床部分：益氣活血方組改善氣虛血瘀證患者胃脘痞

3、滿、納呆少食、體倦乏力、嘈雜、噯氣癥狀均顯著優(yōu)于胃復(fù)春組(P＜0.05)。對(duì)萎縮的改善，治療組顯著優(yōu)于治療組(P＜0.05)(80.O％vs56.7%)。對(duì)腸化、異型增生的改善，治療組與對(duì)照組比較均無(wú)顯著差異（P＞0.05）(80%vs60%、80%vs75%)。實(shí)驗(yàn)部分：作用24h，黃芪甲苷、β-欖香烯、兩藥配伍及塞來(lái)昔布均顯著抑制細(xì)胞生長(zhǎng)(P＜0.01),4組藥物間無(wú)明顯差異(P＞0.05)。作用48h，各組藥物均顯著抑制細(xì)胞生長(zhǎng)（

4、P＜0.01），其中塞來(lái)昔布組作用最強(qiáng)，β-欖香烯組要明顯優(yōu)于黃芪甲苷組(P＜0.01)，配伍組又明顯優(yōu)于黃芪甲苷、β-欖香烯組(P＜0.01)。細(xì)胞凋亡實(shí)驗(yàn)中，黃芪甲苷、β-欖香烯、兩藥配伍及塞來(lái)昔布均能促進(jìn)SGC7901細(xì)胞的凋亡(P＜0.01，0.05)，β-欖香烯組、配伍組與塞來(lái)昔布組相比無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，配伍組療效優(yōu)于黃芪甲苷、β-欖香烯組(P＜0．01)。
　　 結(jié)論：1．從氣虛血瘀論治慢性萎縮性胃炎癌前