抗凝治療對延遲性異種移植排斥反應的作用.pdf

1、目的:異種移植是解決目前器官移植中供體嚴重不足現(xiàn)狀的可能途徑。異種心臟移植后將面臨劇烈的超急性排斥反應(HAR)。延遲性異種移植排斥反應(DXR)是異種移植超急性排斥反應被避免或者抑制后發(fā)生的一種反應,表現(xiàn)為內(nèi)皮細胞激活,單核細胞、NK細胞浸潤,細胞因子、粘附分子表達上調(diào),血小板聚集,血栓形成。通過轉(zhuǎn)基因豬成功克服了HAR后的幾天內(nèi),將出現(xiàn)DXR。研究表明免疫激活與凝血激活是相互關聯(lián)的兩個重要因素?？鼓委煶蔀閷笵XR的重要方法之一。

2、本研究應用中藥川芎嗪、丹參或西藥阿司匹林、低分子量肝素聯(lián)合對抗DXR,以找到能夠延長移植物存活時間的有效抗凝治療方法。
　　方法:用離子交換層析與凝膠過濾層析的方法從中華眼鏡蛇毒凍干粉中提取眼鏡蛇毒因子。在豚鼠―大鼠異種心臟移植中,給以眼鏡蛇毒因子以避免發(fā)生超急性排斥反應,制作延遲性排斥反應模型。然后分別分組給予相應藥物治療,并與地塞米松合用,觀察移植物排斥。
　　結(jié)果:各組移植物平均存活時間:超急性排斥組17+4分鐘,延遲

3、性排斥組41+3小時,應用肝素加阿司匹林組43+3小時,粉防己堿組42+3小時,川芎嗪加丹參組61+4小時,地塞米松組53+2小時,川芎嗪加丹參與地塞米松組61+2小時。經(jīng)統(tǒng)計學分析,與延遲性排斥組相比,肝素加阿司匹林組和粉防己堿組無顯著性差別(p>0.05),地塞米松組、川芎嗪加丹參組、地塞米松和川芎嗪加丹參聯(lián)用組有極顯著差異(p<0.01)。川芎嗪加丹參組與川芎嗪加丹參和地塞米松聯(lián)用相比無顯著性差異(p>0.05)。
　　結(jié)論