電視胸腔鏡在孤立性肺結(jié)節(jié)臨床診治中的應(yīng)用.pdf

1、目的：分析孤立性肺結(jié)節(jié)的臨床特征及評(píng)價(jià)電視胸腔鏡在孤立性肺結(jié)節(jié)臨床診治中的應(yīng)用價(jià)值。 方法：回顧性分析我院胸外科2005年1月-2008年12月診治的121例孤立性肺結(jié)節(jié)患者的臨床資料，所有患者術(shù)前均未獲得明確的病理診斷，均行電視胸腔鏡手術(shù)，使用Endo-GIA楔形切除肺結(jié)節(jié)，送檢快速冰凍病理檢查，若為原發(fā)性肺癌，則延長(zhǎng)前操作孔為5-8cm小切口，進(jìn)一步行肺葉切除+肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果，分析SPN的大小、部位

2、與SPN良惡性的關(guān)系，惡性結(jié)節(jié)中結(jié)節(jié)大小與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 結(jié)果：121例SPN患者中，惡性結(jié)節(jié)58例(47.93％)，SPN大小、位置與良惡性之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，SPN的大小與區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。所有患者均獲得明確診斷，順利完成手術(shù)，無(wú)術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥和圍手術(shù)期死亡。 結(jié)論： 1、孤立性肺結(jié)節(jié)的大小及部位對(duì)結(jié)節(jié)良惡性無(wú)鑒別診斷意義；惡性結(jié)節(jié)的大小與區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，