小兒擇期手術(shù)前后血漿醛固酮、腎上腺素的變化及分析.pdf

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文小兒擇期手術(shù)前后血漿醛固酮、腎上腺素的變化及分析姓名：賈晉榮申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：小兒外科指導(dǎo)教師：李崇理20090415山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文T h e c h a n g e s a n d a n a l y s i s o f p l a s m a a l d o s t e r o n e a n d a d r e n a l i n eb e f o r e a n d a f t e r t

2、 h e p e d i a t r i cs e l e c t i v e o p e r a t i o n sA b s t r a c tO b j e c t i v e ：T o d i s c u s st h e r e l a t i o n s h i pb e t w e e n t h e c h a n g e s o f p l a s m a a l d o s t e r o n e a n d e p

3、 i n e p h r i n e b e f o r ea n d a f t e r t h es e l e c t i v e o p e r a t i o n si nc h i l d r e n a n d p o s t o p e r a t i v e r e c o v e r y a n d c l i n i c a lt r e a t m e n t o fc h i l d r e n ．H e t

4、h o d s ：( 1 ) ．S o u r c eo f c a s e s a n d d a t a c o l l e c t i o n ：A t o t a l o f 6 1c h i l d r e np a t i e n t su n d e r 1 4y e a r s o l d w h on e e d s e l e c t i v eo p e r a t i o ni np e d i a t r i

5、cs u r g i c a ld e p a r t m e n t i nt h eF i r s t H o s p i t a lo f S h a n x i M e d i c a lU n i v e r s i t y w e r es e l e c t e df r o m J a n ．2 0 0 7t OD e c ．2 0 0 8 ．T h ep l a s m aa l d o s t e r o n e a

6、 n d e p i n e p h r i n eo f a l ls a m p l e s w e r ed e t e r m i n e d b y c o l l e t i n g v e n o u s b l o o d ．( 2 ) ．A l lc a s e sw e r e r a n d o m l y s e l e c t e da n d t h e b l o o d s a m p l e sw e

7、r eg o t t e n r e s p e c t i v e l yo n e d a yb e f o r e o p e r a t i o na n da f t e ro p e r a t i o na n dt h e n w e r ed e t e c t e d ．T h e na n a l y z i n gt h e d a t a a n do b s e r v i n g t h e r e c o

8、 v e r y o f p a t i e n t s ．A tl a s t ，t h ec o n c l u s i o nW a s g o t t e n ．( 3 ) ．S t a t i s t i c a lA n a l y s i s ：T h er e l a t e d c l i n i c a ld a t ao f s e l e c t e dc a s c s w e r e c o l l e c

9、t e di nd e t a i la n dw e r ea n a l y z e db y a d o p t i n gP a i r e dT t e s ta n d m u l t i p l ef a c t o r s r e g r e s s i o no f S P S S ．1 3 ．0s t a t i s t i c a la n a l y s i s s o f t w a r e ．R e s u

10、l t s ：( 1 ) ．T h e l e v e l o f p l a s m aa l d o s t e r o n eb e f o r ea n d a f t e rp e d i a t r i c s e l e c t i v eo p e r a t i o n sw a s h i g h e rt h a nn o r m a l l e v e l ．T h el e v e l o f p l a s

11、m a e p i n e p h r i n eb e f o r ea n d a f t e r o p e r a t i o n sW a s n o r m a l ．( 2 ) ．T h e l e v e l o f p l a s m ae p i n e p h r i n eo f p a t i e n t si nm a j o r o p e r a t i o ng r o u p a n dm i n o

12、 r o p e r a t i o ng r o u pd i d u ’t c h a n g eo b v i o u s l yb e f o r e a n da f t e r p e d i a t r i cs e l e c t i v eo p e r a t i o n s ．T h el e v e lo fp l a s m aa l d o s t e r o n ed i d n ’t c h a n g

13、eo b v i o u s l yb e f o r e a n da f t e r m a j o ro p e r a t i o n ．T h e l e v e l o fp l a s m aa l d o s t e r o n e a f t e r m i n o ro p e r a t i o nW a s l o w e r t h a n t h a t b e f o r e o p e r a t i o

14、 n i n m i n o ro p e r a t i o n g r o u p ．( 3 ) ．T h ef a c t o r s s u c h a sg e n d e r ' a g e ，w e i g h t ，o p e r a t i o n t i m ed i d n o t o b v i o u s l y a f f e c tt h ec h a n g eo f t h el e v e l

15、 s o f p o s t o p e r a t i v e p l a s m aa l d o s t e r o n ea n d e p i n e p h r i n e i nc h i l d r e n p a t i e n t s ．C o n C I U S i o n s ：( 1 ) ．T h el e v e l o f p l a s m a a l d o s t e r o n e a to n e

16、 d a y a f t e r p e d i a t r i c s e l e c t i v eo p e r a t i o ni sn o th i g h e rt h a nt h et h a tb e f o r eo p e r a t i o n ．T h el e v e lo f p l a s m aa l d o s t e m n ea f t e rm i n o ro p e r a t i o n

17、i s l o w e rt h a nt h a tb e f o r eo p e r a t i o n ．T h el e v e lo f p l a s m aa l d o s t e r o n e a f t e rm a j o r o p e r a t i o n d o e s n ’tc h a n g eo b v i o u s l y ．I ts u g g e s t s t h a tt h ei