腎上腺素藥與抗腎上腺素藥對(duì)血壓的作用

1、1昆明醫(yī)科大學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告實(shí)驗(yàn)日期：實(shí)驗(yàn)日期：2016年10月10日帶教教師：帶教教師：李老師小組成員：小組成員：湯澤輝（201414050）張釗銘（201414051）包含（201414052）白媛（201414053）武鑫宏（201414054）專業(yè)班級(jí)：專業(yè)班級(jí)：2014級(jí)影像一大班擬腎上腺素藥和抗腎上腺素藥對(duì)家兔血壓的影響擬腎上腺素藥和抗腎上腺素藥對(duì)家兔血壓的影響一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?、?shí)驗(yàn)?zāi)康?.掌握去甲腎上腺素，腎上腺素和異丙腎上

2、腺素對(duì)血壓的影響以及“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”；2.熟悉血壓實(shí)驗(yàn)方法和裝置。二、實(shí)驗(yàn)原理二、實(shí)驗(yàn)原理:1.去甲腎上腺素（NA）：是α受體激動(dòng)藥，也激動(dòng)心臟的β1受體。注射去甲腎上腺素后，血管強(qiáng)烈收縮，舒張壓顯著升高，血壓升高。2.腎上腺素（AD）：是α、β受體激動(dòng)藥，可產(chǎn)生較強(qiáng)的α、β作用。注射腎上腺素后，血管α受體興奮占優(yōu)勢(shì)，血管收縮，外周阻力增加，收縮壓和舒張壓均升高，血壓升高。腎上腺素典型血壓改變多為雙向反應(yīng)，即給藥后血壓立即上升，而

3、后出現(xiàn)微弱的降壓反應(yīng)。3.異丙腎上腺素（ISOP）：是β受體激動(dòng)藥，對(duì)β受體有很強(qiáng)的激動(dòng)作用，對(duì)α受體幾乎無作用。異丙腎上腺素可作用于血管平滑肌β受體，使骨骼肌血管明顯舒張，對(duì)冠狀血管也有舒張作用，血管總外周阻力降低，注射異丙腎上腺素后，可引起舒張壓明顯下降，血壓下降。4.酚妥拉明：是α腎上腺素受體阻斷藥，對(duì)血管有直接舒張作用，較大劑量阻斷α受體，靜脈注射使外周血管阻力和肺動(dòng)脈壓降低，血壓降低。三、實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備1.實(shí)驗(yàn)對(duì)象:

4、家兔2.實(shí)驗(yàn)器材和藥品:生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)、兔手術(shù)臺(tái)、兔手術(shù)器械、動(dòng)脈夾、注射器、氣管插管、動(dòng)脈套管、生理鹽水、肝素注射液、腎上腺素注射液、去甲腎上腺素注射液、異丙腎上腺素注射液、酚妥拉明注射液、烏拉坦溶液。四、實(shí)驗(yàn)方法與步驟四、實(shí)驗(yàn)方法與步驟批閱人批閱人成績(jī)成績(jī)3六、分析與討論六、分析與討論1腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素對(duì)血壓有何影響？在酚妥拉明(Regitine)存在的情況下，再次使用以上三種藥物血壓又有何變化？為什么？答

5、：（1）腎上腺素對(duì)血壓的影響：①小劑量：能使得收縮壓上升，舒張壓不變或略下降，脈壓差增大，作用于心臟的β1受體，使得心臟興奮，收縮壓升高。②大劑量：收縮壓和舒張壓升高，α1受體對(duì)高濃度腎上腺素較敏感，對(duì)α1受體受體的作用更明顯，使得血管收縮，外周阻力增大，舒張壓升高，同時(shí)對(duì)β受體也有作用，使得心臟興奮，收縮壓升高。（2）去甲腎上腺素對(duì)血壓的影響：小劑量的NA因興奮心臟，心肌收縮力增加，此時(shí)，血管的收縮作用尚不十分明顯，故舒張壓升高不多或

6、者不變而脈壓差加大；較大劑量時(shí)，因去甲腎上腺素興奮α受體，血管強(qiáng)烈收縮而使外周阻力增加，舒張壓升高，脈壓變小。（3）異丙腎上腺素：激動(dòng)β受體，包括β1和β2受體，對(duì)α受體幾乎無作用。作用主要表現(xiàn)為：心臟興奮，心輸出量顯著增加，同時(shí)冠狀血管及骨骼肌和腹腔內(nèi)臟血管舒張，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。（4）酚妥拉明是一種α受體阻斷劑。血壓藥物給藥前1NE1AD1ISOP1REGITINE給藥前2NA2AD2ISOP2給藥量(ml)——22

7、22——222收縮壓（mmHg）105.81131.54123.0197.3083.2185.4284.9977.1070.45舒張壓（mmHg）88.87109.88101.5776.2456.4058.6468.8460.8550.21平均動(dòng)脈壓（mmHg）94.52117.10108.7283.2665.3467.5774.2266.2756.95脈壓（mmHg）16.9421.6621.4421.0626.8126.7816.1