Ezrin在胃腸道間質(zhì)瘤中的表達(dá)及作用研究.pdf

1、目的:
　　 1、分析42例GIST中Ezrin蛋白及mRNA過表達(dá)情況與GIST臨床病理特征及危險(xiǎn)程度分級(jí)的關(guān)系,探討Ezrin與GIST浸潤和轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系；
　　 2、分析GIST中Ezrin蛋白與CD44、Ki-67蛋白表達(dá)之間的相關(guān)性,初步探討Ezrin在GIST侵襲和轉(zhuǎn)移過程中的作用及可能的作用機(jī)制,并為GIST的惡性潛能評(píng)估和治療選擇提供新的思路。
　　 方法:
　　 1、結(jié)合形態(tài)學(xué)及免疫組

2、化的方法,依據(jù)2008年中國胃腸道間質(zhì)瘤專家組達(dá)成的《中國胃腸道間質(zhì)瘤診斷治療共識(shí)》中GIST病理論斷依據(jù),篩選出42例GIST標(biāo)本；
　　 2、制作組織芯片；
　　 3、應(yīng)用原位雜交法檢測(cè)42例GIST組織中ezrin mRNA的表達(dá)情況,并分析其表達(dá)與GIST惡性潛能及臨床病理特征的關(guān)系；
　　 4、采用免疫組化法檢測(cè)GIST組織中Ezrin蛋白與CD44、Ki-67蛋白的表達(dá)水平,分析它們表達(dá)之間的相關(guān)性。

3、
　　 結(jié)果:
　　 1、42例GIST組織中,21例有Ezrin蛋白的過表達(dá),過表達(dá)率為50％。Ezrin蛋白的過表達(dá)在患者的性別、年齡及腫瘤有無壞死分組中無差異,在腫瘤的大小分組、危險(xiǎn)程度分級(jí)及臨床分期中有差異(P<0.05),在腫瘤的部位及有無浸潤轉(zhuǎn)移分組中差異顯著(P<0.01)。
　　 2、42例GIST組織中,16例有ezrin mRNA的過表達(dá),過表達(dá)率為38.1％。ezrin mRNA的過表達(dá)在患

4、者的性別、年齡、腫瘤大小及是否出現(xiàn)腫瘤壞死分組、危險(xiǎn)程度分級(jí)及臨床分期中無差異,在腫瘤發(fā)生部位及是否出現(xiàn)浸潤轉(zhuǎn)移分組中有差異(P<0.05)。
　　 3、在21例Ezrin蛋白過表達(dá)的患者中,有12例出現(xiàn)了ezrin mRNA的過表達(dá)；在21例無Ezrin蛋白過表達(dá)的患者中,僅有4例出現(xiàn)了ezrin mRNA的過表達(dá)。應(yīng)用Spearman相關(guān)性統(tǒng)計(jì)分析,兩者過表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.392,P<0.05)。
　　 4、42

5、例GIST組織中,28例有CD44的陽性表達(dá),陽性率為66.7％。CD44的表達(dá)在患者的性別、年齡、腫瘤部位、臨床分期及有無壞死、有無浸潤轉(zhuǎn)移分組中無差異,在危險(xiǎn)程度分級(jí)、腫瘤的大小分組中有差異(P<0.05)。
　　 5、42例GIST組織中,10例呈現(xiàn)Ki-67陽性表達(dá),陽性率是23.8％。Ki-67的陽性表達(dá)在患者的性別、年齡、腫瘤部位、臨床分期及是否出現(xiàn)浸潤轉(zhuǎn)移分組中無差異,在危險(xiǎn)程度分級(jí)、腫瘤大小及是否出現(xiàn)腫瘤壞死分組

6、中有差異(P<0.05)。
　　 6、Ezrin與CD44蛋白兩者的相關(guān)性分析結(jié)果顯示,兩者表達(dá)不存在相關(guān)關(guān)系(P>0.05)；在對(duì)Ezrin蛋白與Ki-67表達(dá)相關(guān)性的分析中發(fā)現(xiàn)兩種蛋白表達(dá)不相關(guān)(P>0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1、Ezrin蛋白及mRNA的過表達(dá)均與GIST的浸潤轉(zhuǎn)移密切相關(guān),提示Ezrin可能參與了GIST的浸潤轉(zhuǎn)移過程,并可能成為預(yù)測(cè)GIST轉(zhuǎn)移的重要指標(biāo)。
　　 2、Ez