影響光杖引導(dǎo)氣管插管時(shí)間的因素分析.pdf

1、目的: 探討困難氣道的重要預(yù)測(cè)因素對(duì)完成光杖引導(dǎo)經(jīng)口氣管插管時(shí)間的影響。方法隨機(jī)選擇需全麻經(jīng)口氣管插管，擬行擇期手術(shù)的患者125例，ASA分級(jí)Ⅰ～Ⅲ級(jí)，年齡18～75歲。氣管插管前對(duì)每位患者的年齡，性別，體重，身高，體重指數(shù)，張口度，頦甲距，Mallampati分級(jí)(MC)，Cormack-Lehane評(píng)分(Laryngoscopy grades，LG)進(jìn)行測(cè)定，全麻誘導(dǎo)前開放靜脈通道，面罩吸氧3min(氧濃度100％)，全麻誘導(dǎo)

2、采用靜脈依次推注咪唑安定0.1mg/kg，芬太尼4ug/kg，維庫溴胺0.1mg/kg，面罩通氣3min后，將光杖和氣管導(dǎo)管(女性ID7.0，男性ID7.5)緊密連接，光杖末端折曲90°，記錄光杖觸及門齒至氣管導(dǎo)管插入聲門口的時(shí)間，探討體重指數(shù)、MC、LG等上述因素對(duì)光杖引導(dǎo)下經(jīng)口氣管插管時(shí)間的影響，同時(shí)觀測(cè)插管時(shí)間、次數(shù)、成功概率。并進(jìn)行重要因素間的相關(guān)性分析。結(jié)果 MC分級(jí)(β=0.441，t=7.339，P=0.000)，LG分級(jí)

3、(β=0.413，t=6.988，P=0.000)對(duì)插管時(shí)間影響較大。體重指數(shù)與MC分級(jí)，體重指數(shù)與LG分級(jí)，LG分級(jí)與頦甲距有相關(guān)性(r值分別為0.364，0.345和-0.315，P=0.000)。光杖引導(dǎo)下經(jīng)口插管成功概率較高(96.7％)，插管成功的平均時(shí)間為10.62±5.997s。結(jié)論: 光杖引導(dǎo)下經(jīng)口插管是一種簡(jiǎn)捷有效的方法，在處理未預(yù)料到的困難氣道方面有重要意義。MC分級(jí)，LG評(píng)分對(duì)光杖插管時(shí)間影響較大。張口度，