兒童氣管插管

1、兒童氣管插管術(shù),鄭欣,氣管插管適應(yīng)征,上呼吸道梗阻心肺功能衰竭Glasgow評(píng)分低于8分的深昏迷危重患兒、延髓麻痹需要使用呼吸機(jī)循環(huán)衰竭需要降低其呼吸功需要經(jīng)氣管插管清理下呼吸道分泌物，肺部灌洗搶救生命時(shí)無(wú)法建立靜脈通道，需要?dú)夤軆?nèi)給藥,插管前準(zhǔn)備,導(dǎo)管的選擇,導(dǎo)管選擇表,導(dǎo)管選擇表,兒童氣管插管的管徑及插入深度,氣管插管的方法,經(jīng)口和經(jīng)鼻兩種應(yīng)先使用復(fù)蘇囊面罩加壓純氧通氣，插管過(guò)程控制在30秒內(nèi)。經(jīng)口插管：簡(jiǎn)單、迅速，

2、但導(dǎo)管較易滑動(dòng)、易脫管經(jīng)鼻插管：容易固定，脫管機(jī)會(huì)少，便于口腔護(hù)理，但插管操作及吸痰不方便，導(dǎo)管可壓迫鼻腔造成損傷,插管示意圖,插管示意圖,插管示意圖,插管后評(píng)估,氣管插管并發(fā)癥,牙齒及口腔軟組織損傷：喉鏡使用不當(dāng)、動(dòng)作粗暴、喉鏡置入過(guò)深、上提喉鏡方法不對(duì)導(dǎo)管誤入食管：插管困難、操作不當(dāng)、操作不熟練（鑒別方法：看導(dǎo)管內(nèi)壁、聽(tīng)診、胸廓起伏）聲帶損傷、水腫：導(dǎo)管選擇不合適、動(dòng)作粗暴、插管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)氣胸、肺不張：插管過(guò)深、通氣過(guò)于暴力