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文檔簡介
1、氣管插管的配合及注意事項,單榮芳2016.3,,,大綱,插管的目的準備工作插管的配合注意事項,氣管插管的目的,以最快的速度給患者建立人工氣道,使氣道通暢,并且保證患者的氧供。,準備工作,病人準備物品準備電話通知,,拉開床頭和床頭柜,便于醫(yī)護人員的操作;體位麻醉師來之前護士要給予患者一定量的氧氣吸入(面罩、簡易呼吸球囊等)盡量保持氣道的通暢(仰面抬骸法、吸痰、處理舌根后墜等)靜脈通道的建立(大血管),準備工
2、作,病人準備物品準備電話通知,,吸引裝置插管固定用物 (膠布、注射器、口墊)聽診器防護用品呼吸機、搶救車,準備工作,病人準備物品準備電話通知,,生命救援隊(復蘇時)麻醉科(插管時)總值班(應急預案啟動時)備班、工人通知:病區(qū)、樓層、床號、年齡,插管的配合,護士站立位置插管之前插管時插管之后,,護士站立在患者的右側,便于查看心電監(jiān)護和提供麻醉師吸引裝置,插管的配合,護士站立位置插管之前
3、插管時插管之后,,按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、肌肉松弛劑、注意觀察患者的血壓和呼吸情況,插管的配合,護士站立位置插管之前插管時插管之后,,提供麻醉師吸引管看心電監(jiān)護情況抽導芯放牙墊充氣囊規(guī)范固定,插管的配合,護士站立位置插管之前插管時插管之后,,抬高床頭安全管理(防脫管、防并發(fā)癥)觀察指標(指脈氧、血氣分析),注意事項,氣管插管同意書充分開放氣道(口、咽、喉三點成直線)面罩加壓給氧2min,氧流量8
4、-10L/min,提高患者血氧飽和度94%以上,,,,,注意事項,前1:靜脈通道可靠,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑后3:喉鏡退出前放牙墊、氣囊充氣、吸痰2協(xié)助:協(xié)助使用簡易呼吸氣囊、協(xié)助聽診,,,病房插管存在或潛在問題,護士插管配合經驗少中夜班配合人員少儀器設備配置少,,多學、多練,病房插管存在或潛在問題,護士插管配合經驗少中夜班配合人員少儀器設備配置少,,科室排實急救班,病房插管存在或潛在問題,護士插管配合經驗少中夜班配
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