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1、目的:大鼠海馬局部注射海人酸,誘導(dǎo)建立顳葉癲癇大鼠模型,給予體外培育牛黃、卡馬西平干預(yù),觀察大鼠的行為學(xué)、腦電圖改變和病理學(xué)改變,分析體外培育牛黃對(duì)顳葉癲癇大鼠的干預(yù)作用,探討其可能的作用機(jī)制,了解體外培育牛黃治療人類顳葉癲癇的可能性。 方法: 1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組:雄性Witar大鼠68只,體重280~300g,隨機(jī)分四組,分別為:癲癇模型組(第1組)、體外培育牛黃組(第2組)、卡馬西平組(第3組):各22只:海馬CA3
2、腹后區(qū)定位組(第4組)2只。 2.通過(guò)腦立體定向技術(shù),向大鼠海馬腹后區(qū)注射海人酸,建立顳葉癲癇動(dòng)物模型,觀察其癇性發(fā)作級(jí)別,發(fā)作等級(jí)在Ⅲ級(jí)~Ⅴ級(jí)的大鼠進(jìn)入本實(shí)驗(yàn)。 3.給藥方法:按Racine分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)判定造模成功,入選各組后,第2組(體外培育牛黃組)及第3組(卡馬西平組)即首次給藥,第1組(模型組)給予相同量生理鹽水。 1)第4組(海馬CA3腹后區(qū)定位組):進(jìn)針后注入美藍(lán)(亞甲藍(lán)),術(shù)后10小時(shí)處死大鼠,對(duì)照大鼠
3、腦立體定向圖譜,觀察定位準(zhǔn)確性。 2)各組正常飼料喂養(yǎng)。 3)癲癇模型組用灌胃器灌注生理鹽水2ml,1/日,共三天。 4)卡馬西平組:用灌胃器灌注卡馬西平0.1g,1/日,共三天。 5)體外培育牛黃組:用灌胃器灌注人工牛黃0.1g,1/日,共三天。 4、觀察指標(biāo):觀察大鼠行為學(xué)變化,腦電圖改變,測(cè)定大鼠海馬CA3區(qū)殘留錐體細(xì)胞、GABA能神經(jīng)元的的數(shù)量及海馬CA3區(qū)苔狀纖維的變化。 5、統(tǒng)
4、計(jì)分析:所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,組間比較采用單因素方差分析,兩兩比較采用S-N-K法(P<0,05)。 結(jié)果: 1、行為學(xué):反復(fù)癇性自發(fā)發(fā)作,每周發(fā)作1-3次,均為1-3級(jí)發(fā)作。體外培育牛黃組、卡馬西平組癲癇發(fā)作次數(shù)少于模型組,并且明顯的活動(dòng)量多,體重恢復(fù)快。 2、腦電圖:3天組大鼠手術(shù)側(cè)顳區(qū)出現(xiàn)棘波發(fā)放,7天組擴(kuò)展至對(duì)側(cè)區(qū)域,并發(fā)展為周期性叢集性慢波,30天組大鼠左右側(cè)幾乎同時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)
5、棘波發(fā)放。同模型組相比,體外培育牛黃組、卡馬西平組腦電圖表現(xiàn)癲癇波發(fā)放明顯較少。 3、HE染色:術(shù)后3天,3組大鼠手術(shù)側(cè)海馬CA3區(qū)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)元變性和壞死。術(shù)后7天,CA3區(qū)分層結(jié)構(gòu)逐漸紊亂甚至消失,壞死灶周圍可見(jiàn)較多淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。術(shù)后30天,手術(shù)側(cè)CA3區(qū)錐體細(xì)胞顯著丟失。手術(shù)側(cè)CA3區(qū)受損最重,CA1區(qū)次之,齒狀回及對(duì)側(cè)神經(jīng)元受損最輕。手術(shù)側(cè)海馬CA3區(qū)殘存的細(xì)胞數(shù)三組間兩兩比較差別均有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.01。說(shuō)
6、明體外培育牛黃及卡馬西平均對(duì)CA3區(qū)錐體細(xì)胞有保護(hù)作用,但效果略差于卡馬西平。 4、免疫組化顯示:GABA能陽(yáng)性神經(jīng)元數(shù)目三組間兩兩比較差別均有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。當(dāng)已形成致癇灶,GABA能抑制性中間神經(jīng)元數(shù)目越多,后期癇性發(fā)作的被抑制可能性越大。本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,同模型組相比,體外培育牛黃對(duì)CA3區(qū)GABA能抑制性中間神經(jīng)元作用有明顯的保護(hù)作用,但效果不及卡馬西平。 5、手術(shù)側(cè)海馬CA3區(qū)苔狀纖維分布面積的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:牛
7、黃組與模型組相比p<0.01,兩組差別有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:牛黃組與卡馬西平組相比p>0.1,兩組差別無(wú)顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩治療組CA3區(qū)苔狀纖維分布的面積的統(tǒng)計(jì)結(jié)果與CA3區(qū)殘存錐體細(xì)胞的統(tǒng)計(jì)結(jié)果不一致。提示,體外培育牛黃除有保護(hù)CA3區(qū)錐體細(xì)胞的作用外,還可能在苔狀纖維側(cè)支生芽的其他機(jī)制上發(fā)揮影響,確切機(jī)制尚需進(jìn)一步研究。 結(jié)論: 1、向一側(cè)海馬腹側(cè)注射海人酸能成功建立顳葉癲癇模型。 2、體外培育牛黃組大鼠在毛
8、色光澤、活動(dòng)量、采食水及等方面明顯優(yōu)于模型組,提示:體外培育牛黃能明顯改善致癇鼠的行為學(xué)表現(xiàn);還可降低大鼠致癇后的防御反應(yīng)分級(jí),減少致癇鼠的癲癇波發(fā)放。 3、本實(shí)驗(yàn)證實(shí),體外培育牛黃可以減輕KA致癇大鼠的神經(jīng)病理學(xué)改變,保護(hù)海馬結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元,尤其對(duì)海馬CA3區(qū)影響最大。 4、體外培育牛黃對(duì)CA3區(qū)GABA能抑制性中間神經(jīng)元有明顯的保護(hù)作用。 5、體外培育牛黃除有保護(hù)CA3區(qū)錐體細(xì)胞的作用外,還可能在苔狀纖維側(cè)支生
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