2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、慢性粒細(xì)胞白血病是一種起源于多能造血干細(xì)胞的惡性增殖性疾病。慢性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞遺傳學(xué)特征是有Ph染色體,即t(9;22)(q34;q11)。9號(hào)染色體上的abl基因易位到22號(hào)染色體的bcr上,形成bcr/abl融合基因。bcr/abl融合基因是慢性粒細(xì)胞白血病的分子生物學(xué)標(biāo)志。隨著臨床應(yīng)用范圍的擴(kuò)大和時(shí)間推移,其耐藥現(xiàn)象也逐漸顯現(xiàn)。繼續(xù)尋找新的,有效的方案以提高STI571的療效,克服耐藥現(xiàn)象以至根除白血病克隆,是目前研究慢性粒細(xì)

2、胞白血病治療的一個(gè)熱點(diǎn)。本研究旨在研究伴復(fù)雜變異染色體易位、17號(hào)等臂染色體異常和8號(hào)三體染色體異常的慢性粒細(xì)胞白血?。谎芯縎TI571與高三尖杉脂堿或阿糖胞苷聯(lián)合應(yīng)用對(duì)K562細(xì)胞凋亡的影響和對(duì)bcr/abl融合基因的作用。本研究?jī)刹糠郑?第一部分:慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞遺傳學(xué)研究;第二部分:STI571聯(lián)合化療藥物對(duì)K562細(xì)胞作用的研究。第一部分:慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞遺傳學(xué)研究一.25例伴復(fù)雜變異易位的慢性粒細(xì)胞白病細(xì)胞遺傳

3、學(xué)分析目的報(bào)道25例伴復(fù)雜變異易位的慢性粒細(xì)胞白血病染色體檢查結(jié)果并進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)分析。方法25例染色體制備采用骨髓細(xì)胞直接法和/或短期培養(yǎng)法,應(yīng)用R顯帶技術(shù)對(duì)其進(jìn)行顯帶分析,bcr/abl融合基因檢測(cè)采用RT-PCR法。結(jié)果經(jīng)染色體檢測(cè)的1209例的慢粒中25例伴復(fù)雜變異易位。伴復(fù)雜變異易位者占經(jīng)染色體檢測(cè)慢粒的2.07%。25例伴復(fù)雜變異易位的慢粒中,慢性期22例,急變期3例。僅累及3條染色體的復(fù)雜變異易位17例;除累及3條染色體的

4、復(fù)雜變異易位外,還伴有其他染色體異常的7例。25例中,24例復(fù)雜變異易位同時(shí)累及9和22號(hào)染色體。有一例僅累及22號(hào)染色體。其中6例曾檢出bcr/abl融合基因,均為陽(yáng)性,其中4例為b3a2型,2例為b2a2型。本組中除b3a2,b2a2型bcr/abl融合基因外,還有無(wú)其他類型有待于更進(jìn)一步的分子生物學(xué)研究。 二、12例伴17號(hào)等臂染色體的慢性粒細(xì)胞白血病報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)目的報(bào)道12例伴17號(hào)等臂染色體的慢性粒細(xì)胞白血病。方法1

5、2例染色體制備采用骨髓細(xì)胞直接法和/或短期培養(yǎng)法,應(yīng)用R顯帶技術(shù)對(duì)其進(jìn)行顯帶分析。結(jié)果經(jīng)染色體檢測(cè)的1209例的慢粒中12例伴7號(hào)等臂染色體。伴7號(hào)等臂染色體的慢粒占經(jīng)染色體檢測(cè)慢粒的0.99%。12例伴7號(hào)等臂染色體的慢粒中,慢性期6例、加速期4例、急變期2例。分別占所檢出伴i(17q)慢粒的6/12(50%)、4/12(33%)和2/12(16%)。除5例僅有i(17q),t(9;22)(q34;q11)異常外,其余8例均伴有其他染

6、色體異常,占所檢出伴i(17q)慢粒的8/12(67%)。在這8例中,伴雙ph染色體者2例,占所檢出伴i(17q)慢粒的2/12(67%),、伴+8者4例,占所檢出伴i(17q)慢粒的4/12(33%)。結(jié)論經(jīng)染色體檢測(cè)的1209例的慢粒中12例伴7號(hào)等臂染色體。伴7號(hào)等臂染色體的慢粒占經(jīng)染色體檢測(cè)慢粒的0.99%。i(17q)的功能意義尚不明了,伴有i(17q)的慢粒容易由慢性期發(fā)展為急性期的原因也未明了。有待進(jìn)一步的研究。

7、三、17例伴8號(hào)三體染色體異常的慢性粒細(xì)胞白血病報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)目的報(bào)告17例伴8號(hào)三體染色體異常的慢性粒細(xì)胞白血病。方法17例染色體制備采用骨髓細(xì)胞直接法和/或短期培養(yǎng)法,應(yīng)用R顯帶技術(shù)對(duì)其進(jìn)行顯帶分析。結(jié)果經(jīng)染色體檢測(cè)的1210例的慢粒中17例伴8號(hào)三體染色體異常。伴8號(hào)三體染色體異常的慢粒占經(jīng)染色體檢測(cè)慢粒的1.40%。17例伴8號(hào)三體染色體異常的慢粒中,慢性期8例、加速期6例、急變期3例。分別占所檢出伴+8異常慢粒的47%(8/1

8、7)、35%(6/17)和18%(3/17)。除3例僅有+8,t(9;22)(q34;q11)異常外,其余14例均伴有其他染色體異常,占所檢出伴+8慢粒的82.3%(14/17)。在這14例中,伴雙ph染色體者2例,占所檢出伴+8慢粒的11.8%(2/17),伴i(17q)者3例,占所檢出伴+8慢粒的17.6%(3/17)伴+19者1例,占所檢出伴+8慢粒的5.9%(1/17)。結(jié)論經(jīng)染色體檢測(cè)的1210例的慢粒中17例伴8號(hào)三體染色體

9、異常。伴8號(hào)三體染色體異常的慢粒占經(jīng)染色體檢測(cè)慢粒的1.40%。16例伴8號(hào)三體染色體異常的慢粒中,慢性期8例、加速期5例、急變期3例。分別占所檢出伴+8異常慢粒的47%(8/17)、35%(6/17)和18%(3/17)。除3例僅有+8,t(9;22)(q34;q11)異常外,其余14例均伴有其他染色體異常,占所檢出伴+8慢粒的82.3%(14/17)。在這14例中,伴雙ph染色體者2例,占所檢出伴+8慢粒的11.8%(2/17),伴

10、i(17q)者3例,占所檢出伴+8慢粒的17.6%(3/17)伴+19者1例,占所檢出伴+8慢粒的5.9%(1/17)。 第二部分:STI571聯(lián)合化療藥物對(duì)K562細(xì)胞作用的研究目的探索STI571與高三尖杉酯堿或阿糖胞苷聯(lián)合應(yīng)用有否協(xié)同抑制K562細(xì)胞增殖、影響K562細(xì)胞凋亡的作用;STI571與阿糖胞苷或高三尖杉?jí)A酯聯(lián)合應(yīng)用是否對(duì)K562細(xì)胞的bcr/abl融合基因有協(xié)同作用。方法實(shí)驗(yàn)分為對(duì)照組,STI571作用組,高三

11、尖杉酯堿作用組,阿糖胞苷作用組,STI571聯(lián)合高三尖杉酯堿作用組和STI571聯(lián)合阿糖胞苷作用組。采用細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察和AnnexinV-PI聯(lián)合雙染檢測(cè)各組藥物對(duì)K562細(xì)胞凋亡的影響;采用實(shí)時(shí)定量PCR技術(shù)檢測(cè)各組藥物對(duì)K562細(xì)胞作用后bcr/ablmRNA水平的變化。結(jié)果STI571作用組,高山尖杉酯堿作用組,阿糖胞苷作用組,STI571聯(lián)合高山尖杉酯堿作用組和STI571聯(lián)合阿糖胞苷作用組的藥物對(duì)K562細(xì)胞作用8小時(shí)后的細(xì)胞

12、生長(zhǎng)抑制率分別為11.00±5.19%,21.66±2.96%,15.00±4.35%,23.33±2.60%和17.33±6.06%。各藥物作用組作用K562細(xì)胞8小時(shí)后都出現(xiàn)典型的細(xì)胞凋亡形態(tài)學(xué)改變。STI571,高三尖杉酯堿,阿糖胞苷,STI571聯(lián)合高三尖杉酯堿和STI571聯(lián)合阿糖胞苷對(duì)K562細(xì)胞作用8小時(shí)后早期細(xì)胞凋亡率分別為3.06%,5.44%,2.49%,13.44%和4.49%(對(duì)照:0.53%)。STI571,高

13、三尖杉酯堿,阿糖胞苷,STI571聯(lián)合高三尖杉酯堿和STI571聯(lián)合阿糖胞苷對(duì)K562細(xì)胞作用8小時(shí)后晚期細(xì)胞凋亡率分別為1.15%,2.95%,2.69%,8.49%和2.45%(對(duì)照:1.13%)。STI571、高三尖杉酯堿,阿糖胞苷,STI571聯(lián)合高三尖杉酯堿和STI571聯(lián)合阿糖胞苷作用K562細(xì)胞8小時(shí)后,K562細(xì)胞的bcr/ablmRNA水平分別為46.96%,45.67%,44.52%,23.73%和36.20%(對(duì)照

14、:68.54%) 結(jié)論STI571聯(lián)合高山尖杉酯和STI571聯(lián)合阿糖胞苷聯(lián)合用藥后與單藥相比,細(xì)胞生長(zhǎng)抑制率有一定的增加。STI571與高三尖杉酯堿聯(lián)合對(duì)于誘導(dǎo)K562細(xì)胞凋亡具有較強(qiáng)的協(xié)同作用,STI571與阿糖胞苷聯(lián)合對(duì)于誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡的協(xié)同作用不明顯。STI571與高三尖杉酯堿或阿糖胞苷聯(lián)合應(yīng)用對(duì)K562細(xì)胞的抑制增殖,誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡作用中,主要是誘導(dǎo)K562細(xì)胞凋亡而不是抑制K562細(xì)胞增殖。STI571聯(lián)合高三尖杉酯堿對(duì)

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