大鼠炎性淋巴結和人胃癌組織的淋巴靜脈吻合觀察.pdf

1、目的:對照觀察Wistar 大白鼠正常淋巴結和急性無菌炎性淋巴結的淋巴管與靜脈吻合再開放，對照觀察人胃癌組織、癌旁組織和正常胃組織內的淋巴管與靜脈吻合再開放，初步探討淋巴管-靜脈吻合異常開放作為一種特殊的“血道轉移”通路，為炎性或癌細胞擴散及胃癌淋巴“跳躍性”轉移提供實驗依據。 方法：72 例胃癌標本各取正常組織區(qū)、癌組織區(qū)和癌旁組織區(qū)組織塊一塊，免疫熒光組織化學法，用淋巴管內皮特異標記物Lyve-1（抗體）和血管內皮特異標記物

2、CD34（抗體）分別標記淋巴管和血管；倒置熒光顯微鏡（x200）下觀察組織內的淋巴管和血管形態(tài)學結構，計數淋巴管數目和淋巴管-血管吻合支數目；實驗動物模型，對照組大白鼠不做任何處理，無菌炎性組大白鼠實施腹腔注射全身麻醉(氯胺酮+安定)，術前10 小時和3 小時在四肢趾間隙、掌深部和乳腺區(qū)皮下組織注射稀釋0.25％亞甲蘭（美蘭）；仔細解剖追蹤美蘭溶液從淋巴管回流至腋窩淋巴結，觀察淋巴結形態(tài)改變并測量大小，計數淋巴結的淋巴管和血管吻合數目。

3、 結果：正常胃組織、癌組織和癌旁組織的（毛細）淋巴管密度(個/X200hp)分別為：（4.6875±0.60040）、（3.8715±0.49290）和（5.7465±0.68881），各組之間的（毛細）淋巴管密度差異均有顯著性意義（P＜0.01），密度以胃癌旁組織內最高，正常組織內次之，癌組織內最低；三組的淋巴管-靜脈吻合率分別為（2.78％ vs ％ 4.17％ vs 12.50％），以胃癌旁組織區(qū)淋巴管-靜脈吻合的發(fā)生率最

4、高,與其他兩組相比差異有顯著性意義（P=0.037）；此外，胃癌旁組織區(qū)（M+SM）、(SMP)和（DMP+SS+SE）的淋巴管-靜脈吻合率分別為0.00％、5.41％和25.00％，差異性顯著（P=0.035）。大鼠急性無菌炎癥組和對照組的淋巴結平均大小（mm2）分別為（25.9704±0.29790）和（18.6845±0.39207），差異具有非常顯著性意義（P＜0.01）；此外，兩組間的淋巴管-靜脈吻合率分別為(0.00％vs9