SARS肺纖維化的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理及治療方法研究.pdf

1、不同于一般肺纖維化的漫長(zhǎng)病變過程，SARS發(fā)病后患者在非常短的時(shí)間里便會(huì)出現(xiàn)肺纖維化的病理改變，尤其是SARS患者經(jīng)搶救緩解后，常常見有肺纖維化的后遺癥，嚴(yán)重影響了患者病后的生存質(zhì)量。因此，文章的重點(diǎn)即在于揭示SARS病毒與肺纖維化的關(guān)系，探索SARS肺纖維化的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理及治療方法。本文首先從溫病學(xué)的角度分析了SARS肺纖維化的中醫(yī)病證歸屬，認(rèn)為與中醫(yī)的“肺痹”有相當(dāng)大的關(guān)連性，因此筆者以為稱SARS為“肺痹疫”較為恰當(dāng)。文中將SAR

2、S肺纖維化分為急性期與慢性期。在急性期，疫毒襲肺是病變的重心，病機(jī)主要是濕熱疫毒傷肺，肺氣痹阻，津氣驟損，肺絡(luò)瘀滯。治療以祛邪宣痹為主，佐以化瘀，兼顧津氣。在慢性期，病機(jī)主要是正氣虛損，痰瘀痹阻肺絡(luò)，屬本虛標(biāo)實(shí)之證。治療須掌握痰濁、瘀血、氣虛、陰虛四者動(dòng)態(tài)的變化及其偏重主次外，還要明確相關(guān)臟腑的虛衰程度，或心肺氣虛、或肺脾兩虛、或肺脾腎虛等等，予以辨證的處方用藥。在治療要點(diǎn)中，詳細(xì)討論了防治SARS肺纖維化的六種治法的使用時(shí)機(jī)、選藥原則