椎間注射轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1對(duì)兔退變腰椎間盤(pán)的影響.pdf

1、目的：通過(guò)手術(shù)破壞兔腰椎部分結(jié)構(gòu)，建立腰椎退變動(dòng)物模型，向退變腰椎間盤(pán)（L4／5）髓核內(nèi)注射FGF-β1，初步探討FGF-β1對(duì)腰椎間盤(pán)退變的作用，為治療椎間盤(pán)退變提供依據(jù)。 方法：健康新西蘭大白兔36只，雌雄不限，體重在3000±250g，隨機(jī)選擇6只作為對(duì)照組，其余30，只參考Cauchoix<'［1］>方法建立兔腰椎退變模型，12周攝X線片證實(shí)退變后，隨機(jī)選擇6只動(dòng)物作為模型組，處死取材，同時(shí)處死對(duì)照組6只動(dòng)物取材，共12

2、個(gè)間盤(pán)，一半固定于4％多聚甲醛中，另一半取髓核組織用間苯三酚法<'［2］>測(cè)定髓核中蛋白多糖的含量。觀察下述指標(biāo)：X線片觀察椎間隙變化、椎間盤(pán)HE染色、髓核中蛋白多糖含量、免疫組化法檢測(cè)椎間盤(pán)Ⅱ型膠原的變化。剩余24只腰椎退變動(dòng)物模型隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和試驗(yàn)對(duì)照組，每組12只動(dòng)物，實(shí)驗(yàn)組L4／5間隙注射5ugTGF-β1，實(shí)驗(yàn)對(duì)照組L4／5間隙注射相同量的生理鹽水，分2周、4周兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)分別從兩組中隨機(jī)選擇6只動(dòng)物處死，取實(shí)驗(yàn)組L3／

3、4及兩組中L4／5椎間盤(pán)組織，其中實(shí)驗(yàn)組L3／4椎間盤(pán)組織作為試劑空白對(duì)照組，共36個(gè)間盤(pán)，按照上述方法進(jìn)行檢測(cè)和分析，并對(duì)所獲的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果: 1、大體觀察見(jiàn)模型組腰椎椎體前緣骨質(zhì)增生，X線片示腰椎椎間隙變窄，HE染色見(jiàn)纖維環(huán)變得粗糙、玻璃樣變性，髓核中大而圓的脊索細(xì)胞部分被小而長(zhǎng)的成纖維細(xì)胞樣細(xì)胞取代，免疫組化測(cè)定模型組髓核、纖維環(huán)中Ⅱ型膠原減少，與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），模型組間苯

4、三酚法測(cè)定髓核中蛋白多糖的含量降低，與對(duì)照組相比差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.01）。 2、椎間隙注射藥物2、4周，實(shí)驗(yàn)組椎間盤(pán)髓核中蛋白多糖、Ⅱ型膠原較實(shí)驗(yàn)對(duì)照組、空白對(duì)照組明顯增多，三組結(jié)果經(jīng)方差分析顯示，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.01），實(shí)驗(yàn)組纖維環(huán)中Ⅱ型膠原較實(shí)驗(yàn)對(duì)照組、空白對(duì)照組增多不明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p>0.05）。 3、實(shí)驗(yàn)組2周和4周比較，髓核中PG、Ⅱ型膠原差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）